文 唐 钧

建立长期照护保险制度

文 唐 钧

中国的长期照护保险，应走个人投保和政府补贴并举的路子，同时，可以以社会保险来解决完全失能老人的照护问题，而以商业保险来满足部分失能老人的照护需求。

“十二五”以来，北京市的老龄工作取得了很大的成就。2015年，北京市户籍人口平均期望寿命为81.95岁，已经达到了发达国家的水平。2015年，北京市城乡老年人口状况调查中对老年人幸福感的调查，其中将近八成的老年人都对自己生活给予积极、肯定的评价。

但是，老龄化发展进程的加速以及未备先老的发展态势，仍然会对北京市的社会经济发展产生负面影响。因此，“十三五”期间，为失能老人，尤其是完全失能老人，建立起长期照护保险是进一步完善中国的社会保障制度的题中应有之义。

医保基金无法满足照护需求

就宏观背景而言，研究长期照护保险显然与人口老龄化进程加速相关；而在因老龄化引发的诸多次生问题中，与长期照护保险关系最为密切的是医疗保险。

北京市人口老龄化形势严峻。2015年北京市2170.5万常住人口中，60岁及以上的老年人口为340.5万人，所占的比重为15.7%，仍处于轻度老龄化阶段；但是，如果按户籍人口计算，2015年底，北京市60岁及以上户籍老年人口约318.1万，占总人口1345.2万人的23.6%，已经到了中度老龄化阶段。上述人口态势说明，常住人口以中青年人，或曰劳动年龄人口为主。但在限制外来人口的未来趋势下，北京市人口老龄化程度会因人口规模的机械变动而再加速。……