张金仿 王刚 苏建荣

100050 北京，首都医科大学附属北京友谊医院检验科

轮状病毒(Rotavirus， RV)1973年由澳洲的露丝·毕夏普(Ruth Bishop)发现，为一种双链核糖核酸病毒，由11个编码结构蛋白(VP1-VP7)与非结构蛋白(NSP1-NSP6)的RNA节段组成，属呼肠孤病毒科。G型由糖蛋白VP7定义，P型则由对于蛋白酶敏感的蛋白质VP4定义[1]。

儿童在早期几乎均被轮状病毒感染，在2 岁前，多数儿童会遭受2 次以上的感染。首次感染症状较重，再次感染仍有约20%患儿需接受门诊治疗，其中约3%患儿会因脱水而住院治疗[2]。尽管医疗水平不断提高，轮状病毒感染导致的患儿死亡并未明显下降[3]。轮状病毒仍是引起婴幼儿腹泻的主要病原体之一，感染病程一般为7 d，呕吐2～3 d，腹泻5～7 d，多数伴有发热，严重患儿出现脱水。在全国范围内，每年仍有近1 000万由轮状病毒感染引起的婴幼儿胃肠炎，约占同期胃肠感染性疾病婴幼儿人数的25%[4]。

表2 2015年5月至2017年5月北京友谊医院轮状病毒毒株分型

注：无特殊说明括号内为百分比, 括号外为分型例数

Note. If not otherwise specified, numbers in the parentheses are percentages, and those outside the parentheses are number of cases of a type

目前针对轮状病毒感染无特效治疗方法，接种疫苗仍为预防感染的有效手段，但近几年轮状病毒感染流行特征出现新变化，本文将首都医科大学附属北京友谊医院2015年5月至2017年5月门诊患儿A群轮状病毒感染进行研究。

1 材料与方法

1.1标本来源由北京友谊医院儿科门诊检验师或医生在征得患儿监护人知情同意后，收集其粪便标本，1 813份腹泻病例，其中男性1 075例，女性738例。通过全院HIS系统获得患儿资料如姓名、性别、年龄、起病时间、临床症状(呕吐、腹泻、发热、晕厥等情况)、联系方式、家庭住址等。……