霍丽丽，陈祥云，颉朝阳，王艳彬

(河北省衡水市第四人民医院关节骨科，河北 衡水 053000)

·论 著·

全髋关节置换联合骨颗粒骨泥混合植骨治疗成年人髋臼发育不良

霍丽丽，陈祥云，颉朝阳，王艳彬

(河北省衡水市第四人民医院关节骨科，河北 衡水 053000)

目的观察人工全髋关节置换联合骨颗粒骨泥混合植骨治疗成年人髋关节发育不良的效果。方法回顾性分析行全髋关节置换+骨颗粒骨泥混合植骨术治疗的先天性髋臼发育不良患者97例(131髋)，术中选用非骨水泥型假体，植骨均采用自体股骨头骨颗粒骨泥混合植骨，分别在术前、末次随访时对患髋进行Harris 髋关节评分量表评分并进行比较。结果所有患者均获得2～8年随访，术后Harris评分(91.25±0.37)分，明显高于术前的(48.21±0.61)分，差异有统计学意义(P<0.01)。术后Harris评分优105髋、良19髋、可7髋，优良率达94.6%，术后随访未发现骨吸收，疗效满意。结论全髋关节置换联合骨颗粒骨泥混合植骨治疗成年人髋臼发育不良可获得满意中远期效果。

髋脱位,先天性；关节成形术,置换,髋；植骨

髋臼发育不良(developmentdisplap，DDH)是成年人发生髋关节骨性关节炎的主要原因，由于髋关节不稳定，随着年龄增长，髋关节软骨磨损，逐渐出现不同程度的髋关节疼痛，尤其长时间行走后疼痛加重、跛行，人工髋关节置换术是目前治疗成年人DDH合并髋关节骨性关节炎的最有效的治疗方法。这类患者髋臼浅平，前壁较薄，真臼上缘呈斜坡状改变，存在骨缺损和骨质硬化，关节周围韧带挛缩，关节囊增厚扩张，这些特点导致髋臼假体包容性差[1-2]，远期稳定性差、易松动。因此，DDH患者行人工全髋关节置换时髋臼侧置换是术中的难点。本研究回顾性分析采取全髋关节置换联合骨颗粒骨泥混合植骨治疗先天性DDH患者97例(131髋)，术后通过2～8年随访，疗效满意，报告如下。……