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寒潮来袭!糖尿病足要小心

2017-03-09佚名

晚晴 2017年2期
关键词:鸡眼趾甲糖尿病人

佚名

按照世界卫生组织的定义,糖尿病足是指在糖尿病人中,与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏。它是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因。中山大学孙逸仙纪念医院内分泌内科杨川教授提醒说,糖尿病足年发病率超过300万且死亡率高,糖尿病患者和其他高危人群应多加注意足部保健。

保持足部的卫生:每天用温水洗脚,洗脚之前用手试水温,切记不要烫伤。不用刺激性强等肥皂。洗过尽量擦干并吸干趾缝中的水,足跟涂油保护防裂。定期用酒精足部消毒,特别是趾丫部白霉、浸润,足部鳞屑等要使用杀灭真菌的药物及时治疗。

每天检查双脚:有无肿胀、破损,注意皮肤的颜色温度等。

预防外伤、烫伤、冻伤:要注意房间或周围环境的保暖,不能用热水袋或直接烤火取暖,不要应用烤灯类物品。要适时修剪趾甲:平剪趾甲,但不宜过短,边缘磨钝,视力较差等患者不要自己处理脚趾甲。不要自行处理鸡眼或自用刀片割胼胝,更不能用腐蚀性药物处理鸡眼、足底大泡。不要过度在胫骨前及足趾间搔痒。不要赤足在地毯或沙滩上行走,更不能赤脚走在室外的各种道路上,尤其是各種健身场所的卵石路、不平的平板等。避免去拥挤的地方,包括:公共汽车、地铁、购物场所,防止被人误踩。

注意行动时的足部保健,糖尿病人尤其是有糖尿病神经病变的患者一定要穿合适的鞋,其原则是:尺码大小合适:不能小,但也不能太大;不要穿着大于5cm的高跟鞋(足底压力随体重的重心改变而改变,导致受力不均)、过高的松糕鞋(导致身体重心失衡,易扭伤脚部关节)、夹脚拖鞋(致使脚结构改变,有可能损伤脊椎)、尖头皮鞋(挤压足趾,导致皮肤破溃、缺血)、超薄平底鞋(缺乏鞋底的缓冲作用,足底容易受伤);鞋面要有一定的硬度,鞋底要有一定的弧度和厚度,但足跟不能高;穿合适的袜子。现在已经有专门的预防糖尿病足的鞋子,患者可以自行购买。

每年要到医院进行专业的下肢及双足检查,了解双脚的状态,是否出现了神经、血管的病变,对于诊断和防止糖尿病足非常重要。

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