周文婷，陈春宇，孔 林，郭雨晴，于 峥，陈小野△

(1. 中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700； 2. 天津中医药大学，天津 102300)

荨麻疹是一种由于皮肤、黏膜小血管扩张渗出引起的暂时性、局限性皮肤、黏膜水肿，以皮肤出现红色或苍白色风团且时隐时现为特征，伴有瘙痒，其发病机制以Ⅰ型变态反应为主[1]，中医称为“瘾疹”等，15%～20%的人一生中至少发生过1次荨麻疹[2]。

古今中医对荨麻疹的证候认识中，惟有“阴证”(里虚寒证)极少谈及。但从乙酰胆碱和cAMP/cGMP在荨麻疹发病机制中的作用、其他过敏性疾病与荨麻疹的伴发性和辨证、荨麻疹的发作时间等看，荨麻疹的病理本质是阴证。

1 古今中医对荨麻疹的证候认识中，惟有“阴证”(里虚寒证)极少谈及

陈瑞萍等对荨麻疹流行病学调查发现，其证候分型以风热型最多，其余依次为胃肠湿热型、表虚不固型、风克营卫型、风寒型、风湿型、肠胃不和型、气血两虚型、冲任不调型和血虚风燥型[3]。

蒋燕等经系统研究古代中医文献发现，风邪是本病发病的关键因素，且以六淫侵袭、风邪为首。现代赵炳南先生也认为风邪为本病关键[4]。

钟卫红等认为，荨麻疹发病急、来势快，疹块骤然而生，迅速消退，来去无定踪并伴有剧烈瘙痒，体现了风邪善行而数变、居无定所的特点。中医认为当属典型风证，荨麻疹多与“风”有关。风或从外感，或从内生。故在荨麻疹的治疗中，疏风要贯穿始终[5]。

高利东等收集了历代医家对荨麻疹和外感六淫关系认识的文献，将其病因病机从风邪、湿邪、火热之邪和多邪兼夹的角度进行阐述。……