李艳华

（中国人民解放军第一八一医院皮肤美容科，北京 541002）

探讨带状疱疹后遗神经痛的护理干预效果

李艳华

（中国人民解放军第一八一医院皮肤美容科，北京 541002）

目的 探讨带状疱疹后遗神经痛的护理干预效果。方法 选取2014年1月～2017年1月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者236例进行分组研究，按照抽签法分为对照组（n=118）和实验组（n=118），对照组实施常规护理，实验组实施护理干预，比较2组患者护理效果的差异。结果 实验组患者的总有效率高于对照组，两组差异明显，存在显著性差异（P＜0.05）。结论 护理干预可显著改善带状疱疹后遗神经痛患者的临床症状，提高整体治疗效果，值得临床选择和推广应用。

带状疱疹后遗神经痛；护理干预；护理效果

带状疱疹后遗神经痛（PHN）主要是由带状疱疹病毒对神经根形成感染侵犯，导致沿周围神经分布群集疱疹性的皮肤病类型。因为病情反复发作，长期病痛折磨下，患者的正常饮食和睡眠均会受到严重影响，同时会出现较严重的烦躁压抑、紧张忧虑等负面心理。基于此，对PHN患者实施治疗时，需要同时做好护理干预，以更好的改善其病情和生活质量[1]。本文选取我院收治的236例带状疱疹后遗神经痛患者进行分组研究，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2017年1月我院收治的带状疱疹后遗神经痛患者236例进行分组研究，其中男122例，女114例，患者年龄21～85岁，平均年龄（45.6±10.2）岁。其中头面部神经痛68例，臀部四肢75例，胸背部93例。按照抽签法分为对照组（n=118）和实验组（n=118）。统计比较两组患者的基线资料，组间未出现显著性差异（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

对照组实施常规护理：对患者病情变化情况进行密切观察，根据患者的具体情况，向其介绍PHN的有关知识和注意事项，对疼痛治疗和准确用药进行介绍，给予患者情感上的支持与理解。实验组实施护理干预：①心理护理：护理人员需要对每位患者的病情充分了解，制定个性化心理疏导和安抚方案，将疾病知识等进行耐心讲解，帮助患者充分了解和掌握疾病的临床症状表现及常见并发症，向其介绍本院治疗效果良好的病例，尽可能消除其负面心理和思想压力，提高其治愈疾病的信心，更好的配合临床治疗和护理工作；②饮食护理：根据患者的日常饮食喜好制定科学合理的个性化饮食方案，维持营养均衡，禁止一切刺激性较大的或辛辣、生冷类食物，帮助患者进一步提高免疫力和抵抗力；③疼痛护理：若患者倾诉存在较严重的疼痛症状时，护理人员可选择分散或转移注意力、音乐疗法等帮助患者缓解和减轻疼痛；叮嘱患者治疗过程中必须始终保持积极乐观、平和稳定的心理状态，通过读书、看报、观看娱乐节目等转移注意力，缓解疼痛等不适感。

1.3 护理效果评价

采用4级评分法的疗效指数判定两组护理效果，其中疗效指数在90%以上表示治愈；疗效指数在30%～60%之间为有效；疗效指数在30%以下为无效。治愈率+有效率=总有效率[2]。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0版本的统计学软件分析所有涉及到的数据，采用（%）描述总有效率，对比给予x2检验，以P＜0.05表示组间差异存在统计学意义。

2 结 果

对照组无效17例，有效46例，治愈55例，总有效率为85.6%；实验组无效5例，有效54例，治愈59例，总有效率为96.6%。将两组患者的护理总有效率进行统计比较，实验组优于对照组，组间具有统计学意义（x2=7.2184，P=0.0072）。

3 讨 论

PHN是临床比较常见的一种顽固性、难治性的神经性疼痛，其在老年群体中发病率较高，且疼痛会随着年龄的逐渐增大愈发难以消除。虽然单状疱疹会逐渐消退，但遗留的神经疼痛则会反复的持续性发作，从而严重影响患者正常生活和学习[3]。目前，临床上我寻找到特效治疗方案，仅按照预防为主、护理为辅的基本原则进行治疗。而在PHN治疗过程中辅助科学规范的护理干预，可对带状疱疹后遗神经痛的形成与发展进行有效抑制，并有效缓解疼痛，改善不良心理，提高治疗效果和生活质量[4]。

由此次研究得到结果显示，实验组患者的护理总有效率与对照组患者的护理总有效率之间具有显著性差异（P＜0.05）。这充分证明，护理干预可显著改善带状疱疹后遗神经痛患者的临床症状，提高整体治疗效果，值得临床选择和推广应用。

[1] 乔 颖.综合护理干预在带状疱疹后遗神经痛患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015,05(23):64-65.

[2] 杜文玉,雷启蓉,周锡平,等.护理干预在带状疱疹后遗神经痛中的应用研究[J].四川医学,2014,26(7):896-897,898.

[3] 马 莉,黄 琼,李海燕,等.护理干预对带状疱疹后遗神经痛治疗效果的影响[J].现代中西医结合杂志,2014,42(33):3731-3733.

[4] 康成荫.带状疱疹后遗神经痛的综合护理干预分析[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(2):140-142.

本文编辑：王雨辰

Discuss the effect of nursing intervention after herpes zoster

LI Yan-hua
(The 181st Hospital of PLA, Beijing 541002, China)

Objective To investigate the effect of nursing intervention after herpes zoster.Methods January 2014-January 2017 but after our hospital 236 cases of herpes zoster neuralgia patients grouped study,according to the draw method is divided into the control group (n=118) and the experimental group (n=118),the control group routine nursing,the experimental implementation of nursing intervention,comparing the difference between the two groups patients nursing effect.Results The total effciency of the patients in the experimental group was higher than that of the control group.Conclusion The nursing intervention can signifcantly improve the clinical symptoms of patients with neuralgia after herpes zoster,improve the overall therapeutic effect,and deserve clinical selection and promotion application.

After herpes zoster;Nursing intervention;Nursing effect

R473.75

A

ISSN.2095-8242.2017.31.5943.02