肖树和

（山东省齐河县妇幼保健院检验科，山东 德州 251100）

·论 著·

小儿秋季腹泻发病中轮状病毒的检验及临床意义

肖树和

（山东省齐河县妇幼保健院检验科，山东 德州 251100）

目的 分析小儿秋季腹泻发病中轮状病毒检验及临床意义。方法 选取2015年9月～2017年1月本院收治的腹泻患儿71例，以酶联免疫吸附试验检验患儿大便中的轮状病毒，分析轮状病毒检验的临床意义。结果 71例患儿中：46例（64.79%）检出轮状病毒；男性患儿中23例（62.16%）检出轮状病毒，女性中21例（63.64%）检出，（P＞0.05）。结论 临床对秋季腹泻患儿展开检验工作时，发现轮状病毒感染是临床诱发秋季小儿腹泻的一个危险因素，这就要求临床治疗时需明确发病因素，并予以安全、高效的治疗方法，以提升临床疗效。

小儿秋季腹泻；轮状病毒；检验；临床意义

小儿腹泻作为临床儿科较常见病症之一，是婴幼儿时期伴发的一种急性胃肠道功能紊乱，发病人群主要集中于6个月～2岁婴幼儿，临床表现为腹泻、呕吐、恶心、脱水等，该病高发季节集中于秋/春季[1]。因此，临床为进一步了解小儿秋季腹泻发病中轮状病毒检验及临床意义，本次选71例腹泻患儿作研究对象，现将研究结果展开如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年9月～2017年1月本院收治的腹泻患儿71例，男女例数比：37例/34例，2个月～3.5岁，年龄均值（1.5±0.5）岁。入选的71患儿在入院之前，均表现出排水样便、尿少、呕吐、口渴、多饮等临床症状，同时伴发高热、精神疲倦等体征，入院之后，经病原学检查均确诊。

1.2 方法

检验试剂：选快速轮状病毒抗原酶标诊断试剂盒（艾康生物技术有限公司）作为检验试剂，检验患儿粪便标本内的A群轮状病毒抗原[2]。

检测方法：检验人员将适当患儿粪便放于容器内，并在其中加入生理盐水5 mL，均匀搅拌2 min左右，做离心分离处理。待完成离心之后，把5滴患儿粪便上清液体直接加样处，放置在室温条件下10 min左右，仔细观察试验结果。

1.3 统计学方法

研究选SPSS 20.0型软件统计分析数据，文中涉及的轮状病毒检出率，以（n/%）表示，若男/女患儿检出率比对，发现结果差异明显，（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 小儿秋季腹泻发病中轮状病毒检出率分析

结果显示，71例患儿中：46例检出轮状病毒，检出率64.79%，25例未检出轮状病毒，未检出率35.21%。显示临床诱发小儿秋季腹泻的大多病因中，轮状病毒属于关键病原体，临床可将其当作治疗该病的参考依据。

2.2 男/女患儿发病中轮状病毒检出率对照

37例男性小儿秋季腹泻中，23例检出轮状病毒，检出率62.16%；33例女性小儿秋季腹泻中，21例检出轮状病毒，检出率63.64%，比对可知，结果差异不明显（P＞0.05）。

3 讨 论

作为临床儿科较常见的胃肠道疾病之一，小儿腹泻是因病毒对机体肠道黏膜的上皮细胞入侵，造成肠道细胞脱落、坏死、变性，使肠道吸收能力明显降低，最终引发腹泻[3]。该病发病率逐年上升，尤其在6个月至2岁的婴幼儿中发病率最高，这是因该阶段患儿的年龄很小，机体各项机能发育并不完全，且机体免疫力、抵抗力非常低，发病后易伴发各种并发症。

据相关资料显示，小儿夏季腹泻通常因感染细菌引起，临床症状表现为黏液便，其腥臭味很浓；小儿秋季腹泻则因感染轮状病毒所致，症状表现为稀水样便或是稀糊便，无腥臭味[4]。由于小儿腹泻发病因素较复杂，且不同患儿身体素质均表现出差异，因此，临床发病机制也有差异，如非感染性腹泻及感染性腹泻，胰岛素功能障碍引发的腹泻、牛奶过敏所致腹泻等[5]。很多致病病原的微生物经污染的食物、手等直接进至消化道，如若身体防御功能降低，则很多微生物会直接入侵机体肠道黏膜，待毒力较强时易形成腹泻。例如，轮状病毒一旦进至小儿机体肠道中，对机体肠道绒毛细胞的功能、结果会造成损伤，使小肠黏膜得回收水、电解质能力明显降低，最终形成腹泻。

轮状病毒作为伴发婴幼儿腹泻的核心病原微生物之一，在秋/春季中发病率非常高，一般而言，粪口作为感染的重要渠道，临床表现为急性胃肠炎，病程通常持续1周左右，若病情发展严重，则会使患儿伴发脱水的症状。据相关临床实践研究结果证实，轮状病毒主要感染小儿小肠上皮细胞，对细胞造成损伤，而诱发腹泻，如若患儿病情严重，则会严重威胁其生命安全[6]。

本次选71例秋季腹泻小儿作研究对象，以酶联免疫吸附试验检验其大便中的轮状病毒，结果发现46例患儿检出轮状病毒；男性患儿中23例检出轮状病毒，女性中21例检出，（P＞0.05）。综上所述，轮状病毒感染作为伴发小儿秋季腹泻的一个危险因素，临床开展救治工作时，需准确查找病因，加强检测轮状病毒，以针对患儿病情发展情况采取安全的治疗对策，使临床疗效得以提升，改善预后。

[1] 周庆华,支红霞,周优树,等.胶体金法检测小儿腹泻粪便中的轮状病毒结果与分析[J].医学信息,2015,28(22):188.

[2] 江振龙,江聪明,李树鱼,等.350例小儿腹泻病毒感染特征和临床特征分析[J].临床荟萃,2014,10(8):916-918.

[3] 邵贤忠.分析轮状病毒疫苗预防小儿腹泻的临床效果[J].医学信息,2016,29(35):70-71.

[4] 罗伟波,林 静,陈钧顺,等.小儿轮状病毒合并细菌性腹泻的病原学检查及结果分析[J].黑龙江医学,2015,15(3):294-295.

[5] 刘 锋.心肌酶谱检测在轮状病毒引起的婴幼儿腹泻伴心肌损伤应用体会[J].基层医学论坛,2016,20(8):1070-1071.

[6] 朱穆善.几种A群轮状病毒抗原检测试剂应用比较[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(2):757-758.

本文编辑：王雨辰

Detection of rotavirus in children with diarrhea in autumn and its clinical significance

XIAO Shu-he
(Qihe Maternal and Child Health Care Hospital, Shandong Dezhou 251100, China)

Objective To analyze the rotavirus test in children with autumn diarrhea and its clinical signifcance.Methods 71 patients with diarrhea received from our hospital in September 2015 and January 2017 were enrolled in this study.The rotavirus in children with stool was tested by enzyme - linked immunosorbent assay (ELISA).The clinical significance of rotavirus test was analyzed.Results Of the 71 patients,46 (64.79%) were detected in rotavirus; 23 males (62.16%) were detected in male,21 (63.64%) were found in female (P＜0.05). Conclusion It is found that rotavirus infection is a risk factor for clinical induced diarrhea in children with autumn. It requires that the pathogenesis should be defned in clinical treatment and safe and effective treatment should be given to the treatment of children with diarrhea.Enhance clinical effcacy.

Pediatric Fall Diarrhea;Rotavirus;Test;Clinical Signifcance

R725.1

A

ISSN.2095-8242.2017.31.5941.02