邱朝旭

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院， 内蒙古 包头 014010）

阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨

邱朝旭

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院， 内蒙古 包头 014010）

目的分析阿莫西林与果胶铋联合作用于慢性萎缩性胃炎患者治疗中的临床效果。方法将我院2015年2月月～2015年11月期间收治的40例慢性萎缩性胃炎患者进行分组研究；采用数字随机法将患者分为观察组和对照组，每组20例；对照组给予克拉霉素联合果胶铋治疗，观察组患者实施阿莫西林联合果胶铋治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经过系统的治疗，两组患者在治疗有效率及患者满意度上比较，观察组均占据一定的优势(P＜0.05)；一年期疾病复发率比较，观察组更低，但数据无统计学差异(P＞0.05)。结论在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，阿莫西林与果胶铋联合治疗的效果优于克拉霉素联合果胶铋治疗，方法经研究验证效果确切，值得在临床中借鉴并给予推广。

慢性萎缩性胃炎；果胶铋；阿莫西林；克拉霉素；疗效

从过往临床来看，慢性萎缩性胃炎是相对较为常见的一类消化内科疾病，由疾病而引起的消化不良、上腹部疼痛会对患者的正常生活造成极大的影响；另一方面，由于慢性萎缩性胃炎自身具有病程长、病因复发的特点[1]，因而治疗难度较大，选择正确的药物对于保障治疗效果有不可替代的临床意义。为提升疾病治疗效果，研究经以我院2015年2月至同年11月收治的40例患者进行分组研究，试分析阿莫西林联合果胶铋的治疗效果，现对研究过程作如下汇报。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院2016年2月月～2016年11月期间收治的40例慢性萎缩性胃炎患者进行分组研究；所有入选研究的患者经胃镜检查均符合慢性萎缩性胃炎的诊断标准[2]；采用数字随机法将患者分为观察组(n＝20)男性13例、女性7例，年龄(55.2±4.4)岁， 病程(4.0±1.2)年； 对照组(n＝20)男性12例、女性8例，年龄(54.1±3.7)岁，病程(3.7±0.9)年。资料汇总提示，两组患者上述各项指标间均无明显差异(P＞0.05)，可开展实施分组研究。

1.2 方法

对照组患者采用克拉霉素、果胶铋联合治疗，方法为:选取果胶铋，2粒/次，3次/d；另选取克拉霉素0.25g/次，2次/d；观察组患者采用阿莫西林、果胶铋联合治疗，果胶铋使用方法与对照组一致；另选取阿莫西林0.5g/次，3次/d；在整个治疗过程中根据患者的实际情况酌情调整药物剂量，所有患者均以持续2周治疗为一个疗程。

1.3 评价指标

比较两组患者的治疗效果，本次研究根据患者的症状控制情况及胃镜检查结果将疗效分为三个级别:(1)无效，在接受系统的治疗后，患者的症状和胃粘膜病灶与治疗前相比无明显改善或出现加重的迹象；(2)有效，在接受系统的治疗后，患者的症状有效缓解，胃镜检查结果提示胃粘膜病灶好转；(3)显效，在接受系统的治疗后，患者的症状及胃粘膜病灶基本或完全消失。

1.4 统计学方法

本研究应用SPSS 19.0软件对整体数据进行统计和处理。计量资料以(±s)表示，采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用χ2来检验，采取Q检验方法对观察组和对照组的数据进行对比分析，以P＜0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

经治疗，观察组(n＝20)显效14例、有效5例、无效1例，治疗总有效率为95.00%；对照组(n＝20)显效11例、有效6例、无效3例，治疗总有效率为85.00%。观察组患者的疗效占优，数据比较有统计学意义(χ2＝5.5556，P＝0.0184)。

2.2 两组患者复发率及满意度比较

一年期随访结果显示，观察组(n＝20)复发率为5.00%(1/20)；对照组(n＝20)复发率为10.00%(2/20)；观察组患者的复发率低于对照组，数据比较无统计学差异(χ2＝1.8018， P＝0.1794)。

观察组(n＝20)患者对于治疗效果满意16例、较满意3例、不满意1例，满意度95.00%；对照组(n＝20)患者对于治疗效果满意13例、较满意3例、不满意4例，满意度80.00%。观察组患者的满意度更高，数据比较有意义(χ2＝10.2857， P＝0.0013)。

3 讨论

从现有的文献资料记载来看，炎性反应在慢性萎缩性胃炎的发生和发展过程中起到了重要的作用，因此，有效的消炎是疾病治疗的关键[3]；研究所使用的阿莫西林是临床上常用的青霉素广谱β—内酰胺类抗生素，资料指出该药物的胃肠道吸收率超过90%，同对照组使用的克拉霉素相比，阿莫西林的杀菌效果和穿透细胞壁的作用更为明显，能够在更短的时间内起到消炎的作用。而果胶铋则属于果胶和铋的复合物，能够对患者的胃黏膜形成保护，并刺激胃黏膜上皮细胞分泌黏液，增加对黏膜的保护，从本次研究来看，果胶铋还能够有效杀灭有么诺杆菌，进而促进炎症的消除[4]。另外需要特别注意的是，在治疗中还应给予患者科学的生活指导，提升患者的体质进而控制复发率[5]；研究结果显示，两组患者的复发率比较无差异(P＞0.05)，提示了复发率的高低与药物使用并无直接的关系；而疗效比较观察组明显占优(P＜0.05)，提示了阿莫西林联合果胶铋的临床应用效果。此外，观察组患者的满意度也更高，提示了患者对于阿莫西林联合果胶铋的治疗方法较为认可和接受。

综上所述，我们归纳出结论:在慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，阿莫西林与果胶铋联合治疗的效果优于克拉霉素联合果胶铋治疗，方法经研究验证效果确切，值得在临床中借鉴并给予推广。

[1] 施 倩.果胶铋与阿莫西林联合治疗幽门螺杆菌相关性慢性萎缩性胃炎效果探讨[J].河南医学研究，2015，(1):86-87.

[2] 杨栋森.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效分析[J].当代医学，2014，(22):115-116.

[3] 胡孝峰.浅谈阿复方丹参滴丸治疗心血管疾病的临床效果探讨[J].

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ISSN.2096-3718.2017.44.8674.01

本文编辑:贺 攀