张文莲，王爱爱

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院， 内蒙古 包头 014010）

分析HE染色技术在病理诊断中的应用

张文莲，王爱爱

（内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院， 内蒙古 包头 014010）

目的研究HE染色技术应用于病理诊断中的效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月间采用HE染色技术应用于病理诊断的石蜡病理切片标本860例，对其临床资料进行回顾性分析，总结HE染色技术应用于病理诊断中的效果。结果860例标本中符合病理诊断标准的共781例，达标率为90.81%；造成HE染色结果不达标的因素主要为切片的染色操作。结论在病理诊断中应用HE染色具有较高的可靠性，但需要严格按照操作规程进行操作以确保样本具有较高的免疫性效果，从而提高临床病理诊断的准确性。

HE染色技术；病理诊断；应用效果

HE染色技术全称为苏木精—伊红染色法，是石蜡切片技术里面常用到的一种染色法，该方法主要使细胞的染色质与核酸被染色，从而显示出细胞的相关生理变化，为临床病例诊断提供依据。目前临床病理学的检测工作中尚存些许问题，一般在进行标本制片的过程中容易出现相关问题而影响到最终的检查结果，从而降低了临床诊断的准确性，故我院对HE染色技术在病理诊断中的应用效果、对结果准确率的影响因素进行了回顾性分析，现将本次研究作如下详细报道[1]。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月至2017年1月间应用HE染色技术进行病理诊断的石蜡病理切片标本共860例，其中男性标本466例，女性标本394例。471例标本为手术切除取得，127例标本为穿刺取得，262例标本为纤维内窥镜取得。860例标本的取材部位具体为:子宫内膜231例，胃镜活检415例，骨组织34例，脂肪组织106例，胃肠组织33例，肝胆组织41例。860例标本所取部位、取得方法等方面的差异对本次研究无影响(P＞0.05)。

1.2 方法

一般的病理检测步骤包括取材、固定、脱水、包埋、切片以及特殊染色六步，每个步骤具体的操作方式与标准如下。

①较大的标本应从手术室取得，较小的穿刺、细胞学标本应从内窥镜取得，对标本进行获取时要做到快速、准确，不能够延长取样时间；在病理部位选取组织样本时需要根据组织的特点进行选择；对较硬的组织进行取样选用新切片刀具，对较软的组织进行取样则可选用旧切片刀具。②取样后的固定方式与时间应根据所取得的组织特点进行灵活的变化，以取得最合适的固定结果为目标。③脱水方式因标本大小、种类而不同，如较小的标本脱水时间较短，脂肪组织的脱水时间则需要相应延长。④将取得的标本置于95%的乙醇中15分钟，利用免疫染色对其进行位置标记，之后运用二甲苯祛蜡，95%、80%、70%乙醇树胶脱脂。⑤对标本进行3～5分钟左右的苏木素液染色并加入1%浓度的盐酸进行清洁，之后用干净的流水进行冲洗并浸泡15分钟，对细胞核的颜色变化进行观察，若染色效果与预期相差较大则可再用伊红液进行染色，最后一步则利用中性树胶进行封片标记[2]。⑥在整个染色过程中需要严格按照操作执行流程进行，掌握好每一个步骤的顺序与时间，染色时要细致地对细胞形式进行观察并随时调整操作，尽量确保染色后的结果准确可靠。

1.3 评价指标

对制片完成后的标本进行检查，统计符合病理诊断标准的标本数，统计不符合病理诊断标准的标本数及其影响因素。

1.4 统计学处理

本次研究选择SPSS19.0软件进行数据检验，采用χ2对比计数资料，以率(%)表示，用t检验计量资料，并以(±s)表示，若(P＜0.05)则说明差异明显，具备统计学意义。

2 结果

860例标本中共计781例符合病理诊断标准，达标率为90.81%，另79例标本不符合病理诊断标准，不达标率为9.19%，其中影响标本不符合病理诊断标准的主要因素为切片染色操作不当。

3 结论

HE染色技术是临床病理诊断的重要依据之一，其检查结果的准确性对医生判断患者具体病情、生理生化变化等均有直接的影响，也会对制定患者后期的治疗方案造成不利影响，严重时会导致医疗事故的发生，因此对HE染色技术的应用进行研究分析，总结其操作要点与不利因素，对提高制片达标率、提升检查可靠性有着重要的意义。在对标本进行HE染色过程中，操作人员不仅要严格按照染色技术要求进行操作，还需要结合相关的化学、生物原理进行相应的时间控制、温度控制以及制片形式等变化。HE染色中所取得的组织标本多为病理组织，而病理组织细胞中常形成不同形态的空洞，染色时需要一定的时间才能使染色剂充分扩散并与组织紧密结合，确保染色彻底；同时，病理组织中含有酸碱性分子，而染色剂中的阳性离子、阴性离子则可分别与酸性分子、碱性分子相结合，从而形成较为稳定的化学键，从而整体呈现出染色剂与组织标本紧密结合的状态[3]。

需要注意的是，在进行HE染色操作时，对标本进行固定时要注意控制好组织的活性，尽量使其与活体组织相近，确保组织的形态与结构不会发生变化，从而在后期的诊断中才不会发生组织自溶现象；取材固定完成后即需要及时的送检，避免因拖延时间而导致组织标本发生较明显的形状变化而导致后续操作无法进行。

综上所述，只要掌握好HE染色的相关操作与注意事项，尤其注意把握好切片染色的正确操作步骤，则标本最终的达标率会有较大提升，其检查结果更加可靠，临床病理诊断结果更加准确。

[1] 王 巧.HE染色方法在临床病理诊断中的应用[J].临床合理用药杂志，2014，(32):118-118，119.

[2] 郑样贞.分析HE染色技术在病理诊断中的应用[J].中国社区医师，2016，32(17):109-109，111.

[3] 王小梅.浅谈HE染色方法在临床病理诊断中的作用[J].中国继续医学教育，2016，8(28):40-41.

R446.19

B

ISSN.2096-3718.2017.44.8599.01

本文编辑:罗 兰