高 帆

（延边大学医学院， 吉林 延边 136100）

胃肠肿瘤外科手术治疗效果

高 帆

（延边大学医学院， 吉林 延边 136100）

目的分析和探究对胃肠肿瘤患者实施外科手术治疗的临床效果。方法随机抽取了2015年1月—2016年1月我院收治的60例胃肠肿瘤患者作为研究对象，所有患者均根据肿瘤的大小、形态和部位给予外科手术治疗。结果通过手术治疗后，有45例患者治愈出院，14例患者临床指标出现好转，仅有1例死亡，其治疗总有效率为98.33%。同时，不良反应发生率为6.67%，通过针对性的治疗后不良反应得到好转。结论临床上胃肠肿瘤的临床症状不明显，术前确诊率比较低，从而耽误了患者的最佳治疗时机。而外科手术已经成为临床上治疗胃肠肿瘤的常用方法，有效提高患者的治疗效果和生活质量。

胃肠肿瘤；外科手术；治疗效果

随着饮食习惯和生活方式的改变，胃肠肿瘤逐渐发展成为临床上常见的恶性肿瘤病之一，尤其是胃癌具有较高的发病率，对患者及家庭的正常生活产生了严重的影响。临床上对胃肠肿瘤患者一般给予外科手术切除病变组织治疗，其可以使患者的临床指标得到有效的改善，从而达到根治疾病的目的，具有非常好的治疗效果，现对其给予介绍。

病部位以胃部、小肠为主，临床症状表现为腹痛、腹胀、消化道出血等；82例患者性根治手术后，有16例出现复发症状，行再次手术治疗，术后得到有效治愈；3例恶性肿瘤患者术后服用药物进行治疗；平均随访5.6年后，其中有3例患者死亡。结论由于胃肠肿瘤患者临床症状表现不明显，导致临床确诊率很低，因此，医务人员需进行综合型的诊断和分析，并依据患者病情，选择适宜的外科手术，以提高手术治疗效果，帮助患者尽快恢复健康。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次研究随机抽取了2015年1月—2016年1月我院收治的60例胃肠肿瘤患者作为研究对象，所有患者的检测指标均满足胃肠肿瘤临床诊断标准。其中男性患者34例，女性患者26例，患者最大年龄为75岁，最小年龄为42岁，平均(53.7±1.2)岁，肿瘤位置:24例位于胃部、15例位于十二指肠、11例位于小肠、6例位于肠系膜、4例位于结肠间质。他们在性别、年龄、肿瘤位置等临床数据方面的差异无统计学意义(P＞0.05)，但有可比性。

1.2 方法

要想更好的提高胃肠肿瘤患者的诊断准确率，就需要对患者进行全面、系统的检查，同时还需要为其提供相关辅助检查措施。实际上，不同的胃肠肿瘤患者其病理程度具有一定的差异性，所以在对患者进行临床检查时，需要详细检查胃肠肿瘤患者的临床病症，尤其是出现消化道组织壁出血或胃部疼痛的患者需要对其进行细致的检查。通过对患者进行检查后，可以确定肿瘤的位置、大小和形状，并借助肿瘤影像学检查可以发现，不同胃肠肿瘤患者的肿瘤位置、大小和形状存在一定的差异性，但是大部分胃肠肿瘤患者的肿瘤形状呈圆形，有些呈椭圆形。通过影响学检查可以发现胃肠肿瘤患者的肿瘤部位具有不同范围的黑影，从而可以确定胃肠肿瘤呈实心状态存在。本次研究的所有60例患者中，肿瘤的大小尺寸基本上在3cm左右，多存在于胃肠道黏膜层中及胃肠组织肌肉下面，而且肿瘤存在的部位与患者的正常组织具有非常明显的界限，从而为胃肠肿瘤的诊断提供一定的参考。

当胃肠肿瘤患者得到确诊后，需要为其提供外科手术治疗，此时就需要主治医生根据患者的检查结果，来对患者胃肠肿瘤的位置、大小和形状存进行分析，可以借助取样检查的方式来获取肿瘤的性质，然后经专家会诊后为其选择针对性的外科手术治疗方案。如果患者的肿瘤位于胃部，则需要根据肿瘤大小来进行胃局部切除处理；对于胃肠肿瘤位于结肠处的患者，需要进行结肠部分切除手术治疗。如果首次外科手术切除治疗效果不理想时，可以对其实施二次外科手术治疗。

2 结果

通过针对性的手术治疗之后，有45例患者治愈出院，14例患者临床指标出现好转，但是还需要接受进一步的治疗，有1例患者由于多器官功能衰竭而死亡，其治疗总有效率为98.33%。

手术治疗后，有2例患者出现多发性结节病、1例患者出现顽固性腹泻、1例患者出现胃排空障碍，其不良反应发生率为6.67%，所有患者均通过针对性的治疗后得到好转。

3 讨论

目前，胃肠肿瘤在中老年群体中具有较高的发病率，其会对患者的消化系统产生影响，从而影响患者的健康生活。目前，外科手术是治疗胃肠肿瘤最常用的方法，其不仅能够对肿瘤生长状况给予有效的控制，而且还可以患者术后的康复效果，提高患者的治疗效果和生活质量。临床经验表明，如果患者的肿瘤未发生转移时，可以参照患者的影像检查结果来确定肿瘤的位置、形状、大小及肿瘤周围组织状况，然后为其提供针对性的外科手术治疗。通常情况下，如果肿瘤直径低于5cm，而且与胃幽门之间距离比较远时，则可以定义为胃间质瘤，此时可以实施胃部部分切除手术治疗。如果肿瘤直径超过5cm，而且肿瘤位置与脏器距离比较近时，需要实施胃部大部分切除手术治疗。如果肿瘤位于十二指肠时，只需将部分十二指肠切除即可。在进行小肠肿瘤切除手术治疗时，要将肿瘤与切除位置之间的距离控制在10cm左右，从而更好的满足手术治疗的效果。

综上所述，在对胃肠肿瘤患者进行临床治疗时，需要对患者进行全面、系统的检查，以更好的了解和掌握肿瘤的位置、形状、大小及肿瘤周围组织状况，然后为其选择针对性的手术治疗方法，这样不仅可以达到根治患者病症的目的，加快病情的康复，而且还可以有效提高患者的治疗效果和生活质量。

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ISSN.2096-3718.2017.44.8557.01

本文编辑:罗 兰