氟哌噻吨美利曲辛片撤药问题及处理
——读者来信
2017-03-06关键词氟哌噻吨美利曲辛片撤药问题
临床精神医学杂志 2017年1期
关键词: 氟哌噻吨美利曲辛片; 撤药问题
·读者园地·
氟哌噻吨美利曲辛片撤药问题及处理
——读者来信
关键词: 氟哌噻吨美利曲辛片; 撤药问题
编辑先生:
由于氟哌噻吨美利曲辛片具有对轻度抑郁、焦虑的治疗作用确切、起效快、不良反应少等优点,临床上已经有较广泛的使用。但我们观察到,长期使用氟哌噻吨美利曲辛片的患者在撤药过程中出现了撤药反应。请问如何处理?
读者:高乐
答读者来信
高乐读者:
由于对轻中度抑郁、焦虑有确切治疗作用、起效快、不良反应少等优点,氟哌噻吨美利曲辛片是国内使用最多的抗抑郁药之一。然而,网络上一直传说氟哌噻吨美利曲辛片容易上瘾,这个流传甚广的说法显然有许多值得商榷的地方。
氟哌噻吨美利曲辛片是由小剂量抗精神病药氟哌噻吨和抗抑郁药美利曲辛组合而成的复方药物,氟哌噻吨和美利曲辛都不是精神活性物质,氟哌噻吨美利曲辛片药盒上也没有标示精神药品。因此,氟哌噻吨美利曲辛片并不可能产生医学意义的上瘾。但是,在使用较长时间氟哌噻吨美利曲辛后,在撤药过程中,有部分患者出现了撤药反应,这些撤药反应明显多于其他抗抑郁药,因此“氟哌噻吨美利曲辛片容易上瘾”的说法似乎有一些道理。其实,精神科的撤药反应并不少见,例如,抗精神病药三氟拉嗪引起的撤药反应相当突出,类似氟哌噻吨美利曲辛片的撤药反应。几年前,当三氟拉嗪停止生产时,许多长期服用三氟拉嗪的精神患者和家属四处寻找这个药品,因为停止生产,最后只能用其他抗精神病药代替。……
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