柳娜，乔慧芬， 李箕君， 张宁

·综述·

惊恐障碍的分子遗传学研究新进展

柳娜，乔慧芬， 李箕君， 张宁

对惊恐障碍的分子遗传学研究新进展进行综述。

惊恐障碍； 遗传学； 表观遗传学

惊恐障碍(PD)是焦虑障碍的常见亚型。PD症状特征性强，以发作性胸闷、心慌、气促、乏力为主要症状，发作突然而强烈，不可预测，伴有濒死感、失控感，会出现强烈的心血管系统、呼吸系统及神经系统症状，并在1个月内持续出现再发惊恐的恐惧和担忧。《美国精神障碍诊断与统计手册》第5版(DSM-5)中PD依然作为焦虑障碍亚型，但取消与广场恐惧症的伴随关系，而根据发作时有无线索引发将PD分预期型(expected)与非预期型(unexpected)。

焦虑障碍在精神障碍中患病率最高，终身患病率达20%，而PD作为急性严重焦虑障碍，终身患病率为15%[1]。PD常与抑郁症、双相障碍等精神疾病及冠心病、甲状腺功能亢进、哮喘等躯体疾病共病，增加其他焦虑障碍、酒精和物质滥用、抑郁发作和自杀风险，并加速个体的衰老进程[1-3]。惊恐发作反复迁延会造成社会功能及生活质量损害，其精神卫生服务利用率及治疗率极不理想，进一步增加PD的临床识别及干预难度。本文拟将近年来PD的分子遗传学研究进行综述，为PD的潜在病因机制及干预策略研究提供依据。

1 PD遗传度及常见基因研究

1.1 GABA能系统相关基因

1.1.1 GABA受体 GABA是大脑中合成与释放并广泛分布的抑制性神经递质，参与抑制惊恐发作症状产生的下丘脑穹窿周区(PeF)及背侧中脑导水管周围灰质(DPAG)主要脑区。……