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硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效观察

2017-03-03吾买尔江·达吾提依巴代提古丽·艾买提

中西医结合心血管病电子杂志 2016年23期
关键词:妊娠高血压硝苯地平硫酸镁

吾买尔江·达吾提+依巴代提古丽·艾买提

【摘要】目的 分析硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的疗效。方法 选取2015年4月~2016年4月我院收治的妊娠高血压患者128例作为研究对象,采用掷筛子法将其随机分为基础组与综合组,各64例。基础组患者仅接受硫酸镁治疗,而综合组患者在其基础上联合硝苯地平进行治疗,记录两组患者的疗效,并观察两组的分娩结局。结果 经抗妊娠高血压治疗后,综合组的降压总有效率为96.88%(62/64),基础组的抗血压总有效率为67.19%(43/64),综合组的治疗疗效明显优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。综合组的妊娠结局为顺产55例、剖宫产9例,其中发生产后出血1例、新生儿窒息1例;而基础组顺产36例、剖宫产28例,其中发生产后出血7例、新生儿窒息5例、巨大儿2例。明显可知,综合组的妊娠结局比基础组的理想,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的综合疗效确切,并显著改善其妊娠结局,降低了新生儿窒息的发生几率,该综合疗法显著,值得应用于临床。

【关键词】硝苯地平;硫酸镁;妊娠高血压;综合疗效

【中图分类号】R714.246 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23..01

孕产妇临床常见的一种并发综合症是妊娠期高血压,一般易于妊娠20周之后发生[1]。临床上治疗妊娠高血压的原则是从基础上降低患者的血压水平,改善动脉血流状态,达到缓解血压循环的目的。一旦检测出妊娠高血压的存在,患者需及时进行有效的对症处理及药物治疗,以避免母婴发生任何不良意外事件。笔者就本研究选取了妊娠高血压患者128例为研究药物方案的对象,探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压的综合疗效,内容梳理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

選取2015年4月~2016年4月我院收治的妊娠高血压患者128例作为研究对象,采用掷筛子法将其随机分为基础组与综合组,各64例。基础组患者年龄23~43岁,平均年龄(29.93±1.62)岁,孕周22~39周,平均孕周(32.43±1.58)周,其中初产妇42例,经产妇22例;综合组患者年龄22~44岁,平均年龄(30.45±1.58)岁,孕周21~39周,平均孕周(32.51±1.57)周,其中初产妇43例,经产妇21例。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者在接受相关降血压药物治疗前先接受对症处理。如异常烦躁甚至抽搐等情况,可给予镇静类药物治疗;如颅内压增高,可给予降颅内压的相关药物[2]。对两组患者均进行治疗期间内的胎心监测和B超检查。

基础组患者仅接受硫酸镁治疗其妊娠高血压,应用50 mL的20%硫酸镁注射液溶于500 mL的5%葡萄糖注射液中,采用1次/d的静脉滴注法,滴注时间9 h左右,连续用药治疗10天。

综合组患者在其基础上联合硝苯地平进行妊娠高血压的治疗。采用口服硝苯地平,剂量为20 mg,1次/d,连续服用10天。服药9 h后再接受注射硫酸镁,其剂量与方法同上。

1.3 观察指标

记录两组患者在经过药物治疗后的疗效,并对比两组患者的妊娠结局,如顺产、剖宫产、产后出血、新生儿窒息、巨大儿等情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析,计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验,计量资料以“x±s”表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两种疗效比较

经抗妊娠高血压治疗后,综合组的治疗疗效明显优于基础组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 两种妊娠结局比较

综合组的妊娠结局为顺产55例、剖宫产9例,其中发生产后出血1例、新生儿窒息1例;而基础组顺产36例、剖宫产28例,其中发生产后出血7例、新生儿窒息5例、巨大儿2例。明显可知,综合组的妊娠结局比基础组的理想,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

治疗妊娠高血压的目的是控制患者的血压恢复正常平稳水平,以防止高血压引发各种心脑病等,消除对胎儿的发育成熟的负性影响。一般情况下,对于重度妊娠高血压患者,建议其及时终止妊娠[3];而对于轻度妊娠高血压患者,可积极进行药物控制。硝苯地平是短效阻滞剂,其减压疗效较明显,作用时间较长且相应不良反应较少,但该药不能有效控制降血压过程中的胎盘血流量。这种药物与硝苯地平搭配治疗妊娠高血压时,综合疗效更加显著,且对妊娠结局也有积极的改善作用。

综上所述,硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠高血压患者的综合疗效确切,并显著改善其妊娠结局,降低了新生儿窒息的发生几率,因此,该疗法显著值得临床推荐于治疗妊娠高血压。

参考文献

[1] 涂荧花.硝苯地平联合硫酸镁治疗38例妊娠高血压综合征的疗效探讨[J].《中国卫生标准管理》,2015(9):94-95.

[2] 吴利玫.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效观察[J].《大家健康:学术版》,2016,10(5):215.

[3] 黄 海,黄 斌.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的疗效分析[J].《现代诊断与治疗》,2016,27(10):18.

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