夏海燕+王松鹤

【摘要】目的 分析心电图ST-T改变与冠心病临床诊断之间的关系。方法 选择2011年6月～2016年6月在我院治疗的冠心病患者106例作为研究组，另选择同期接受体检的健康人员106名作为对照组，回顾性的对全部研究对象的基本临床资料进行研究分析。结果 研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率为61.32%，对照组为33.96%，研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心电图ST-T动态改变有利于冠心病的临床诊断，对于提高冠心病的临床确诊率具有着非常关键的作用，但由于心电图ST-T动态改变具有较高的假阴性率与假阳性率，因此应尽早给予冠脉造影进行确诊。

【关键词】心电图；ST-T改变；冠心病；诊断

【中图分类号】R540.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.23.0.01

冠心病是临床中常见与多发的心血管疾病，其中高血压是引发冠心病的危险因素，目前临床中诊断冠心病较为可靠的手段是冠脉造影，但是此种检查方法一直没有在临床中得到推广及普及。冠心病患者心电图往往存在ST-T段动态改变，一般包含ST段呈现向下斜型或者呈现水平型，还常常伴有或者不伴有T波的倒置或低平，以上指证都是冠心病的标志性改变，需要引起足够的关注与重视[1]。本研究中选择在我院治疗的冠心病患者106例与同期接受体检的健康人员106名作为研究对象，其目的在于分析讨论心电图ST-T改變与冠心病临床诊断之间的关系，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年6月～2016年6月在我院治疗的冠心病患者106例作为研究对象，即研究组，全部患者都经临床症状和冠脉造影检查确诊为冠心病。其中，男52例，女54例，年龄41～78岁，平均年龄（50.2±4.3）岁，排除了慢性心功能不全、心肌梗死及心肌病等患者。另选择同期接受体检的健康人员106名作为对照组，其中，男55例，女51例，年龄42～76岁，平均年龄（51.1±4.2）岁。两组研究对照在性别及年龄等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

全部研究对象都接受心电图检查，仪器选择24小时动态心电图记录仪，把V1导联正极放置在胸骨第四肋间隙，而负极则放置在胸骨左锁骨上；把V5导联正极粘贴在第五肋，而负极则粘贴在旁右锁骨上，对24小时心电图情况进行观察记录[2]。

1.3 统计学方法

全部数据都通过SPSS15.0统计学软件处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率为61.32%，对照组为33.96%，研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知通过动态心电图ST-T动态改变情况能够有效的对冠心病进行预测与诊断，具备着显著的特异性。

3 讨 论

随着人们生活水平的不断提升，冠心病的临床发病率也呈现着逐年提升的趋势，此疾病具有着非常高的发病率及死亡率，临床表现主要是不稳定性心绞痛、缺氧及心肌供血不足等，对患者的生活质量及身心健康产生了非常严重的影响。冠状动脉造影是临床诊断冠心病的“金标准”，但是此方法具有着费用高及有创性等特点，由此不能当作疾病初筛的方法，而心电图由于无创性及简单经济等一直被广泛的应用在临床诊断冠心病中[3]。相关研究证实，心电图ST-T动态改变有利于冠心病的临床诊断，对于提高冠心病的临床确诊率具有着非常关键的作用，但由于心电图ST-T动态改变具有较高的假阴性率与假阳性率，因此应尽早给予冠脉造影进行确诊。

此次临床研究的结果显示：研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率为61.32%，对照组为33.96%，研究组患者心电图ST-T动态改变的阳性率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。由此可知通过动态心电图ST-T动态改变情况能够有效的对冠心病进行预测与诊断，具备着显著的特异性。

总而言之，心电图ST-T动态改变有利于冠心病的临床诊断，对于提高冠心病的临床确诊率具有着非常关键的作用，但由于心电图ST-T动态改变具有较高的假阴性率与假阳性率，因此应尽早给予冠脉造影进行确诊。

参考文献

[1] 张爱君.ST-T 改变与冠状动脉造影结果的对比研究[J].中国医药导报，2014，4（33）：20.

[2] 李易红.ST-T 改变对高血压心脏病并发冠心病的诊断价值[J].实用临床医学，2016，8（7）：53-54.

[3] 赵文雪.心电图 ST-T 段改变的动态变化对诊断冠心病的价值[J].现代医学，2014，6（38）：456-457.