李云娟

【摘要】目的 观察社区门诊早期干预老年冠心病患者的效果。方法 选取2013年5月～2014年11月我院收治的老年冠心病患者56例为研究组，给予早期护理干预，另抽取56例作为对照组，给予常规护理，观察护理后两组患者的健康行为情况。结果 研究组各项健康行为患者比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区门诊早期护理干预老年冠心病患者后，可促使患者形成健康行为，提高患者的自我管理能力，改善患者预后，提高其生活质量。

【关键词】社区门诊；老年冠心病；早期干预

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20.0.02

冠心病为临床常见病，多发于老年人群，发病率及死亡率均比较高，严重影响患者的身体健康。老年冠心病患者发病后，需要尽早的给予患者护理干预，以促使患者形成良好的生活习惯，降低相关影响因素对患者病情的影响，降低病死率，改善患者预后。本研究中，以社区门诊收治的老年冠心病患者为研究对象，分析早期护理干预的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年5月～2014年11月我院收治的老年冠心病患者56例为研究组，男33例，女23例；年龄57～83岁，平均年龄（63.2±2.1）岁；病程4个月～5年，平均病程（2.1±0.9）年；另选择社区门诊同期收治的老年冠心病患者56例作为对照组，男32例，女24例；年龄55～81岁，平均年龄（62.7±2.2）岁；病程5个月～5年，平均病程（2.3±0.8）年。纳入标准：符合诊断标准，肝肾功能正常，排除伴有精神疾病患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施对症护理。研究组患者给予早期护理干预，措施如下。

1.2.1 心理护理

心绞痛为冠心病患者主要症状，心绞痛发作时，疼痛严重，导致患者心理产生不良变化，加之冠心病病程较长，患者长期受到疾病的影响，负面情绪加重。社区护理人员应尽早的给予患者心理护理，患者到门诊就诊时，积极了解患者的病情，掌握患者对疾病的认知情况，给予患者个性化的知识讲解，并介绍护理的重要作用，促使患者积极配合护理人员，改善患者的心理状况[1]。护理人员应与患者家属取得联系，指导患者家属给予患者心理护理，消除患者的不良心理状况。

1.2.2 饮食、生活护理

将不良饮食习惯、生活习惯对病情的影响告知患者，促使患者积极配合早期饮食及生活护理干预。护理人员以交谈的方式，了解患者饮食及生活中存在的不良习惯并指出，引导患者改正这些不良习惯，科学饮食，保证营养，并在换季时及时加减衣服。

1.2.3 运功护理

依据患者的身体状况，为患者制定恰当的运动方案，将运动前的注意事项详细的告知患者，比如不可饱餐、不可过量等。指导患者家属监督患者的运动状况，并教会患者家属正确测量患者运动时的心率，避免患者运动过度，适得其反。

1.2.4 用药护理

老年患者确诊患有冠心病后，应尽早给予患者药物治疗，服药前，护理人员详细询问患者的药物过敏史，避免过敏，将服药后可能出现的不良反应告知患者，防止发生时患者过度恐慌[2]。向患者介绍坚持服药的重要性，保证患者按时遵医嘱服药。

1.3 观察指标

观察两组患者护理后健康行为状况，包含保持心情愉悦、遵医嘱服药、合理运动、科学饮食。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

实施早期护理干预后，研究组各项健康行为患者比例高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

随着我国老年人口数量的增多，加之生活方式、饮食习惯的改变，我国老年冠心病患者的人数不断增加。老年人患有冠心病后，不仅严重影响身体健康，同时会降低患者的生活质量。社区门诊在治疗冠心病患者时，护理人员应于早期给予患者护理干预，促使患者了解冠心病的发病原因，掌握冠心病的防治办法，并掌握一些自我保健知识，提高患者的自我管理能力[3]。早期干预后，患者在日常生活中会自觉的调整自身的不良情绪，纠正生活中存在的不良習惯，遵医嘱按时、按剂量服药，有效的预防病情进展，降低复发率及死亡率，改善患者预后，提高患者的生活质量[4]。

综上所述，社区门诊给予老年冠心病患者早期护理干预后，可促使患者逐渐的养成健康的行为习惯，学会自我保健，预防病情进展，减少疾病复发率，提升患者的生活质量。

参考文献

[1] 邵 波.社区老年冠心病患者的早期临床护理干预观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，15（39）：265.

[2] 崔秀云.冠心病伴糖尿病老年患者社区护理模式的建立[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，22（06）：140-141.

[3] 王瑞芳.探讨社区老年冠心病患者实施早期临床护理干预的效果[J].中国卫生标准管理，2015，10（16）：216-217.

[4] 吴锦晖，孙春丽，张绍敏，等.门诊规范化管理对老年冠心病患者预后的影响[J].中国循证医学杂志，2012，13（05）：520-523.