龚红梅

431600湖北省汉川市人民医院

甲硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效对比

龚红梅

431600湖北省汉川市人民医院

目的：比较甲硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效。方法：收治滴虫性阴道炎患者102例，随机分为观察组和对照组各51例。观察组给予甲硝唑治疗，对照组给予奥硝唑治疗。结果：对照组疗效以及不良反应皆优于观察组(P＜0.05)。结论：奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效比甲硝唑效果更加显著。

甲硝唑；奥硝唑；滴虫性阴道炎

妇科门诊中最为常见的妇科疾病之一即滴虫性阴道炎，滴虫性阴道炎同时伴随着尿道滴虫感染、尿道旁腺滴虫感染以及前庭大腺滴虫感染，治疗时需要全身用药，给患者带来了极大的困扰以及痛苦。目前比较常见的滴虫性阴道炎临床治疗药物为奥硝唑以及甲硝唑。本次研究以2015年3月1日-2016年3月31日期间在我院进行滴虫性阴道炎治疗的102例患者为研究对象，对比甲硝唑与奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效，现分析、报告如下。

资料与方法

2015年3月-2016年3月收治滴虫性阴道炎患者102例，随机分为观察组和对照组各51例。观察组年龄18～55岁，平均(30.63±3.88)岁。对照组年龄19～56岁，平均(30.89±3.78)岁。两组患者在临床资料方面差异均无统计学意义(P＞0.05)，可以进行对比研究。

纳入和排除标准：纳入标准：成年且有性生活史的女性患者；患者阴道分泌物镜检发现滴虫，被确诊为滴虫性阴道炎；1周之内没有使用阴道清洁剂以及其他的抗滴虫药物的患者。排除标准：妊娠期以及哺乳期的妇女；要严重基础疾病的患者；严重的全身感染者；1周内使用过阴道清洁剂以及其他的抗滴虫药物的患者；对硝基咪唑类药物过敏的患者。

治疗方法：①观察组：给予甲硝唑片治疗，口服甲硝唑片(规格0.25 g/片)2 片/次；2次/d，以7 d 1个疗程。②对照组：给予奥硝唑片治疗，口服奥硝唑平(规格0.2 g/片)1片/次，3次/d，以7 d为1个疗程。

观察指标：密切观察两组患者的疗效以及出现的不良反应，以此做对比。疗效判定标准：①显效：患者无外阴瘙痒、尿痛、尿频等症状，外阴以及阴道黏膜不再出现充血现象，白带中不再出现脓性或泡沫样，阴道分泌物镜检没有发现滴虫；②有效：患者外阴瘙痒、尿痛、尿频等症状明显改善，外阴不再出现充血现象，白带中脓性或泡沫样明显减少，阴道分泌物镜检发现滴虫数量减少50%；③无效：患者外阴瘙痒、尿痛、尿频等症状严重，外阴以及阴道黏膜保持充血现象，白带中出现脓性或泡沫样，阴道分泌物镜检发现滴虫数量无改变；总有效率(%)=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。不良反应观察：密切观察、记录治疗过程中患者出现的不良反应，如恶心、呕吐、头晕、皮疹以及胃肠道反应等。总不良反应率(%)=不良反应例数/总例数×100%。

统计学方法：利用SPSS 19.0软件包进行相关数据分析，计数资料用%表示，以χ2检验；计量资料用(±s)表示，以t进行检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：经过1个疗程的治疗后，观察组总有效率优于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组疗效对比(n)

两组不良反应比较：观察组总不良反应率低于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨论

滴虫性阴道炎是常见的妇科疾病，常伴随着尿道滴虫感染、尿道旁腺滴虫感染以及前庭大腺滴虫感染，严重的可以导致盆腔炎甚至不孕不育，给女性带来严重的痛苦以及困扰[1]。女性在月经前后阴道内的pH值会发生一定的变化，当pH值接近中性的时候，隐藏在阴道以及腺体内的滴虫得以繁殖，滴虫消耗、降解阴道中的糖原，由此破坏阴道自净防御功能，引发细菌感染，并因此引发炎症[2]。滴虫性阴道炎患者的临床表现为性交时产生疼痛感，外阴灼热、瘙痒、疼痛，外阴以及阴道充血，阴道分泌物增多、异常。内分泌异常表现为分泌物稀薄且带脓性，呈黄绿色、泡沫状，有臭味。导致分泌物异常的原因是：分泌物中白细胞增多，使得分泌物呈脓性；发生感染使得分泌物呈泡沫状且黄绿色；滴虫的无氧降解糖类死后产生腐臭味。

Curative effect comparison of metronidazole and ornidazole in the treatment of trichomonal vaginitis

Gong Hongmei
The People's Hospital of Hanchuan City,Hubei Province 431600

Objective:To compare the curative effect of metronidazole and ornidazole in treatment of trichomonal vaginitis. Methods:102 patients with trichomonas vaginitis were selected.They were randomly divided into the observation group and the control group with 51 cases in each.The observation group was treated with metronidazole,and the control group was treated with omidazole.Results:The efficacy and adverse reactions of the control group were better than those of the observation group(P＜0.05).Conclusion:The curative effect of omidazole in the treatment of trichomonal vaginitis was more significant than metronidazole.

Metronidazole;Omidazole;Trichomonas vaginitis

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.32