王智锦

牙齿松动脱落的情况在老年人中很常见，特别是缺失牙较多时，咀嚼效率低，影响生活质量和身体健康。

牙缺失后不修复，余留牙更易松动

中山大学孙逸仙纪念医院口腔科修复专科副主任叶剑涛介绍，老年人群中，出现最多的牙病是牙周炎、龋齿、牙缺失和残冠残根。

“牙齿也有寿命。”叶剑涛表示，过了壮年后，牙槽骨随年纪增大有生理性萎缩、牙根逐渐外露，就好像水土流失一样，这时候被骨包住的牙根变少了，因此牙齿支持力下降、容易松动，咀嚼无力，外露的牙根容易受冷热和机械刺激发酸。但这是缓慢的生理变化过程，牙齿保护得好的人，70多岁仍然稳固。而有牙周炎时，会造成牙槽骨更快的病理性萎缩，发酸和松动更加早出现和更加明显。此外，牙缺失后没有修复（镶牙），会导致余留牙受力过大而松动。严重松动的牙最后不得不拔除，一般牙齿缺失越多，鑲牙效果越差。

积极防治牙病，才能有口长寿牙

叶剑涛指出，老人的牙齿发酸、松动，应该就医。他表示，治疗牙周炎、龋齿，修复缺失牙，敏感发酸的牙根进行补牙或脱敏治疗。牙缺失修复有种植牙、固定义齿、精密附着体义齿、普通可摘义齿等，其效果和费用不同，可以咨询正规专业医生，依据自己牙病情况、经济条件选择治疗和修复的方法。

对于“人牙同鼠牙，越磨越结实，啃点硬东西没关系”的说法，叶剑涛认为不妥，啃太硬的食物可能导致牙折裂、牙创伤松动，长期习惯啃硬食物会造成牙体磨损过度，导致酸软、咀嚼无力。牙周炎和龋齿是老年人牙齿过早松动脱落的主要原因，因此他强调对牙周炎和龋齿的预防和治疗有重要意义。

他建议，老年人应保持以下健齿习惯：养成早晚正确刷牙习惯、勿咬太硬的食物、定期检查牙齿、有问题及时就医。口里已经有义齿的应该正确使用，定期复查，必要时更换。