商永华+蒋小玲+陈仲

【摘要】 目的：探讨神经梅毒患者的体感诱发电位（SEP）和视觉诱发电位（VEP）各方面变化特点。方法：对42例神经梅毒患者包括32例神经梅毒有症状（A组）和10例神经梅毒无症状（B组），以及20例正常对照（C组），分别均进行体感诱发电位和视觉诱发电位检查并进行比较分析。结果：A、B组的视觉诱发电位（VEP）中视觉诱发电位（P100）潜伏期、体感诱发电位（N20）潜伏期（PL）分别与C组相比，均显著延长（P<0.05）。结论：N20、P100等指标有利于神经梅毒早期诊断，为临床上治疗提供帮助，并且一定程度上可以作为无症状神经梅毒早期损害的客观依据。

【关键词】 体感诱发电位； 视觉诱发电位； 诊断； 神经梅毒

【Abstract】 Objective：To explore the change patterns of various components of somatosensory evoked potentials （SEP） and visual evoked potentials （VEP） in patients with neurosyphilis.Method：42 patients with neurosyphilis，including 32 symptomatic patients （A group） and 10 asymptomatic patients （B group），and 20 normal subjects （C group），they were separated examined for SEP and VEP， and comparative analysis was performed. Result：Compared to C group，there were significant prolongations of P100 latency in VEP and N20 peak latency （LP） in SEP of A and B group （P<0.05）.Conclusion：The indicators including SEP （N20） and VEP （P100） are favorable for early diagnosis of neurosyphilis，which could facilitate clinical treatment，and provide certain evidences for early damages in asymptomatic neurosyphilis.

【Key words】 Somatosensory evoked potentials； Visual evoked potentials； Diagnosis； Neurosyphilis

First-authors address：Fuzhou Second Hospital of Xiamen University，Fuzhou 350000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.34.037

神經梅毒是由苍白密螺旋体感染神经系统后引起的一种性传播疾病。临床表现多样，缺乏特征性，且近年来发病率有上升趋势，但目前运用体感诱发电位联合视觉诱发电位检测神经梅毒患者的神经系统变化研究较少，对于神经梅毒是否具有辅助诊断价值仍不清楚[1-3]。本文对一组神经梅毒患进行诱发电位检测，并与正常对照组做比较分析，以期为神经梅毒诊断提供神经电生理依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院自2013年3月-2015年3月筛选梅毒血清学（RPR、TPPA均阳性）患者，上述研究对象均常规行视觉诱发电位、体感诱发电位检查。梅毒血清学阳性的患者均行腰穿检查及脑脊液常规、生化、RPR、TPPA测定，参考神经梅毒实验室诊断相关标准[2-6]，并结合本院实际情况，脑脊液TRUST、TPPA均阳性可诊断神经梅毒。通过上述标准，可筛选出确诊神经梅毒患者42例，根据是否有神经系统症状分为两组，A组有神经系统症状32例，B组无神经系统症状10例，C组为正常对照组20例。……