顽固性癫痫伴智力低下患者行大脑半球切除术1例的护理
2017-02-25鲁涓涓林吒吒傅雅红
护理与康复 2017年8期
鲁涓涓,俞 群,林吒吒,傅雅红
(浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州 310000)
顽固性癫痫伴智力低下患者行大脑半球切除术1例的护理
鲁涓涓,俞 群,林吒吒,傅雅红
(浙江大学医学院附属第二医院,浙江杭州 310000)
总结1例顽固性癫痫伴智力低下的患者行大脑半球切除术的围手术期护理。护理重点为术前给予围手术期宣教及心理护理,术后做好切口和引流管的护理,密切观察病情,积极预防并处理并发症,恢复期给予个性化的康复训练,做好营养支持及出院指导。经过治疗与护理,患者术后18 d顺利出院,随访6个月恢复良好,日常生活活动能力由术前的65分提升到75分。
癫痫;智力低下;大脑半球切除术;护理
癫痫是一种常见的神经系统疾病,经过规范、合理的抗癫痫药物治疗,70%~80%患者可以控制癫痫发作,但仍有20%~30%患者为顽固性癫痫,需要外科手术治疗[1]。顽固性癫痫患者因为频繁的癫痫发作可以引起严重的低氧性脑损害,加之长期应用抗癫痫药,可导致患者智力、认知和行为等方面的改变。研究表明,顽固性癫痫存在智力缺陷的患者占51.4%,比例显著高于正常人群[2]。随着医疗技术水平的提高,人们对癫痫手术治疗有了进一步的认知和渴望,对于顽固性癫痫和弥漫性单侧半球病变的患者,大脑半球切除术是一种被广泛接受和成功治疗的选择[3-4]。2015年9月本院癫痫中心对1例智力低下的顽固性癫痫患者行大脑半球切除术,术后患者病情好转,康复出院。现将护理报告如下。……
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