王 玲

(浙江大学医学院附属儿童医院，浙江杭州 310052)

儿童复杂先天性心脏病术后残余肺动脉狭窄支架植入治疗5例的护理

王 玲

(浙江大学医学院附属儿童医院，浙江杭州 310052)

总结5例儿童复杂先天性心脏病术后残余肺动脉狭窄行支架植入治疗的护理。护理重点为治疗前积极完善介入治疗前的评估，做好患儿及家长的心理护理；治疗后加强用药护理，做好疼痛护理，重视并发症观察。5例患儿介入治疗成功后均痊愈出院。

肺动脉狭窄；儿童；支架植入术；护理

法洛四联症(TOF)、肺动脉闭锁(PA)、右心室双出口等复杂先天性心脏病(CHD)外科术后常见残余肺动脉狭窄，其发生的原因部分是原发病变本身就存在肺动脉分支狭窄而外科手术难以到达，另一部分是手术吻合口处瘢痕形成或血管牵拉、扭曲[1-2]。近年来介入支架植入术已逐渐成为治疗残余肺动脉狭窄的首选方法[3-4]。2015年8月至11月，本院心内科对5例复杂CHD术后残余肺动脉狭窄患儿实施肺动脉支架植入术，效果较好，现将护理报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组5例，男3例，女2例；年龄3～14岁，平均年龄7.6岁；TOF术后左肺动脉狭窄2例，TOF术后右肺动脉狭窄1例，PA/室间隔缺损(VSD)术后左右肺动脉狭窄1例，TOF术后左、右肺动脉狭窄1例；术前压力阶差平均25.8 mmHg。

1.2 治疗方案 全麻下行“左右心导管检查造影术加(左或右)肺动脉支架植入术”。患儿取平卧位，右股动静脉穿刺，常规肝素化，动脉血压监测，行左右室、肺动脉、左右肺动脉正侧位造影，显示肺总……