徐浩

【摘 要】：我国人口和计划生育事业已经进入稳定低生育水平、统筹解决人口问题、促进人的全面发展的新阶段。新时期人口和计划生育宣传教育工作的地位和作用将更为重要和突出，责任将更为重大。如何通过宣传教育，实现有效地控制人口数量、提高人口素质、优化人口结构，实现人口与经济、社会、资源、环境协调发展与可持续发展的目标呢，本文拟对此问题发表一点个人意见和见解，供参考。

【关键词】：计划生育；最新政策；主要措施

为全面实施两孩政策，适应卫生和计生新形势发展要求，加快服务建设，充分发挥镇村计划生育协会服务群众、宣传群众的优势和作用，打造计划生育“自我服务、自我宣传、自我管理”工作新模式，促进人口长期均衡发展是全面落实十八届五中全会精神，贯彻《中共中央国务院关于实施全面两孩政策，改革完善计划生育服务管理的决定》，坚持计划生育基本国策不动摇，以“改革为动力，服务为原则，转型为目标”，改革完善计划生育服务管理的基本举措。

1、计划生育工作存在的问题

1.1计生工作力度有所减弱。抓计划生育的氛围有所淡化，存在“重经济轻计生，重罚款轻教育”的现象，在农村个别地方群众生育观念“回潮”，“穷人不怕罚，富人罚不怕”。个别乡镇抓计生工作还停留在文件贯彻，会议落实等一般性号召上，研究计生工作关键问题少，经常性的议事制度落实差，解决计生工作中的具体问题、具体矛盾少，存在“遇难怕难、绕道走”的现象。计生队伍惰性滋长，履行職责不够深入。个别乡镇计生宣传教育、技术服务从规模到形式，从内容到实效，已“不可同日而语”，抓计划生育工作力度有所减弱。

1.2计生投入缺口较大。相当一部分超生户有钱不愿交，社会抚养费征收艰难，既影响了计生工作秩序，又影响了计生投入。在投入本身不足的情况下，个别乡镇还不同程度地存在挤占计生经费，用于非计生支出。

1.3计生技术服务滞后。个别乡镇的服务站规模小、设备落后，条件落后，根本无法开展正常的生殖保健服务工作；服务站人员多为非医学专业人员，与广大群众生殖保健服务需求不相适应。

2、计划生育工作存在问题的因素分析

2.1认识不明。一是基层重视不够。计生工作中，重形式的多，抓落实的少，重表面号召，忽视了剖析、解决深层次的矛盾和问题。二是计生部门认识偏差。个别计生办对抓计划生育工作停留在超生罚款上，重处罚轻教育，重补救轻孕前服务，把工作重点仍放在“捉大肚皮”，认识上的偏差，导致工作的滞后。

2.2意识不强。一是群众的节育意识不强。在广大农村，群众的生育观念尚未真正转变，“养儿防老，靠儿送终”的旧观念还根深蒂固。二是群众计生法制意识不强。没有认识到实行计划生育是每一个育龄群众必须应尽的义务，非计划生育就是违法，必须依法接受处罚。三是部门依法行政意识不强。在对违法超生的处理上，还存在程序不规范，标准不统一等问题，人情处罚现象时有发生，执法不公，执法不严，导致了计生秩序的混乱。

2.3机制不活。一是组织管理机制不完善。乡镇机构改革后，计生办人、财、物由乡镇管理，在领导配备、专业技术人员引进、计生工作及经费管理方面还未完全理顺。二是利益导向机制不健全。“三结合”量小，带动力弱，不能从根本上扶持独生子女户家庭找到一条可持续增收致富的途径，从而形成以“优生快富”带动计生发展的好氛围。三是综合治理机制不完善，没有真正形成“部门配合，目标落实，责任到人，综合治理”的大机制。四是查处机制不完善。对问题乡、村及突出违法现象逗硬查处、解剖分析不力，“一票否决”制度没有真正落到实处，造成工作力度削弱，遗留问题多，依法行政受阻。

3、基层计划生育管理应采取的措施

建立以村两委主导、村级计划生育协会为主体，村妇幼保健员、村卫生室、镇妇幼保健计划生育服务站为支撑的服务网络，以避孕节育、优生优育、生殖健康、妇幼保健、出生缺陷干预等各项服务为核心的优生优育全程贴心服务，引导家庭负责任、有计划地安排生育，提高出生人口素质和母婴健康水平，促进家庭和谐幸福的根本要求。

3.1建立服务网络。建立由镇妇幼保健计划生育服务站、村卫生室为主体的两级优生优育技术服务网络，主要负责避孕节育、优生优育、生殖保健、妇幼保健的咨询、指导和技术服务。建立健全婚前保健、孕前和孕产期保健、出生缺陷干预制度，预防或者减少出生缺陷发生，提高出生婴儿健康水平。在各自的职责范围内，开展卫生咨询、卫生指导、医学检查、母婴保健指导、孕产妇保健、胎儿保健和新生儿保健等婚前保健和孕产期保健服务。

3.2搭建服务交流平台。以村级协会为主体、各个联络员为基础，建立微信公众号、微信群、QQ群、关爱平台、电话、手机短信等现代化信息交流平台，根据不同服务对象的要求定时和按需发布各类卫生计生服务信息，了解服务群体的心声和思想，及时跟进服务，综合宣传与家庭发展紧密联系的扶贫、培训就业、民生等政策，打造一个让群众满意的“贴心服务”交流平台。

3.3制作一个“贴心服务”卡。以全面服务为宗旨，以群众满意为目的，制作发放一份优生优育“贴心服务”卡。明确服务主体和联系责任人，明确优生优育为主的全面服务内容，公开贴心服务承诺和联系方式，并向自己的服务对象发放“育龄妇女贴心服务卡”。搭建一个与服务对象沟通和服务的连心桥。

3.4建全服务流程。对服务对象做好服务分类，紧紧围绕“宣传计划生育政策和妇幼保健知识、协助开展计划生育和妇幼健康技术服务”，分不同服务对象、不同阶段，做好全程随访服务。严格按照标准做好记录，及时准确更新留存服务资料，做好村级计划生育与妇幼工作相关台帐、产后访视记录表、新生儿访视记录、儿童营养包、叶酸发放资料、知情同意书、月报表、登记表等资料归档。

总之，在今后的工作中，要按照依法治理，居民自治，优质服务，政策联动，综合治理的工作要求，树立科学发展观，强化管理，提高服务质量，从注重实效上下功夫，要落实一把手负总责制度，把人口计生工作放在与经济社会发展同等重要的位置；要强化人才队伍建设，建立一支高素质的计生工作队伍；要制定激励机制，充分调动基层计生干部的积极性；切实把人口和计划生育优质服务工作提高到一个新水平。

【参考文献】：

[1] 王磊光等.山东省县级计划生育技术服务机构现状调查及发展建议[J].中国计划生育学杂志，2005，13

[2] 方小玲，刘碧红.在计划生育技术服务中做好护理工作[J].现代临床护理，2005，04

[3] 宋健，何蕾.城市流动人口管理低效的原因与对策分析.人口学刊，2008，05.