陈敬蕊，周步丹，刘 磊，姜秀云，2

结核活载体疫苗的研究进展

陈敬蕊1，周步丹1，刘 磊1，姜秀云1，2

目前，用于预防结核病的疫苗仍然是卡介苗(BCG)，免疫效果不理想，原因颇为复杂；随着结核耐药菌株的出现，加上艾滋病感染与发病的增加，导致结核病发病人数逐年增多，所以研制新型结核病疫苗迫在眉睫。本文对近几年结核活载体疫苗的研究成果进行总结，为后续研究提供参考。

结核分枝杆菌；卡介苗；活载体疫苗；免疫应答

Kerwords: mycobacterium tuberculosis; BCG; live vector vaccine; immune response

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性、消耗性传染病。BCG作为结核病唯一可用的疫苗，但其有效防治率不超过50%，除了会随着地理位置、人口年龄、宿主的遗传等因素的影响外，在非洲和东南亚地区还存在34%～50%HIV合并感染的情况，占全球HIV病例的78%[1]，预计到2020年全球每年结核病患病人数将达到3 600万人。

多年以来细菌和病毒的许多减毒菌株(如伤寒杆菌、志贺氏菌、卡介苗、乳酸菌、链球菌、腺病毒、痘病毒等)经测试可作为多种疾病抗原递呈的载体，制成重组疫苗。该类疫苗免疫动物时，向宿主免疫系统传递免疫原性蛋白的方式与自然感染时的真实情况很接近，可诱导机体产生体液免疫和细胞免疫，甚至黏膜免疫应答。如果载体中同时插入多个外源基因，就可以达到一针防多病的目的。此外，重组活载体疫苗的免疫效力高、成本低、安全性好，是未来疫苗研制与开发的主要方向之一。本文将主要介绍以卡介苗、乳酸菌、链球菌、腺病毒、痘病毒等为载体的重组疫苗，并对其临床研究进展进行概述和总结。……