陈俊，廖应英，孙泽群

基质金属蛋白酶-9与心房颤动的关系及对持续性心房颤动患者复律治疗后复发的预测价值

陈俊，廖应英，孙泽群

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平与心房颤动（房颤）的关系及对持续性房颤患者复律治疗后复发的预测价值。

基质金属蛋白酶-9；心房颤动；复发；预测

(Chinese Circulation Journal, 2017,32:67.)

心房颤动（房颤）是临床上最常见的快速性心律失常，其发生率约为0.1%[1]。目前房颤的治疗策略有两种，包括控制心室率和转复并维持窦性心律（窦律）。对于持续性房颤而言，转复并维持窦律能够给患者带来更多益处，故为目前的首选治疗方式。房颤复律的方法有很多种，包括药物和（或）电复律，导管消融治疗等[2]。虽然有研究显示，导管消融比前者可以更好地维持窦律，但在我国，药物和（或）电复律仍然是广泛采用的方法，其使用比率远远超过导管消融[3-5]。持续性房颤复律治疗存在的问题是一部分患者复律后容易复发，在使用抗心律失常药物维持治疗的情况下，仍有很高的复发率。对于房颤复发的预测因子，既往研究提出过患者年龄、房颤病史长短、左心房内径（LAD）、甚至体重指数等，这些因子在预测复发方面有一定效果，但均不能完全有效的预测持续性房颤复律治疗后的复发情况。研究还发现，心房纤维化是房颤发生的重要机制[6，7]。而基质金属蛋白酶（MMP）增生、沉积是心肌纤维化的重要进程[8]。因此，我们假设MMP-9 在房颤发生、发展过程中显著增加，与房颤进程及预后密切相关。……