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三阴性乳腺癌靶向治疗最新进展

2017-02-15刘子梅

中国癌症杂志 2017年1期
关键词:乳腺癌信号

刘子梅,沈 赞

上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科,上海 200233

三阴性乳腺癌靶向治疗最新进展

刘子梅综述,沈 赞审校

上海交通大学附属第六人民医院肿瘤内科,上海 200233

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种特殊类型的乳腺癌,占乳腺癌总确诊的15% ~20%。其雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达均阴性,具有独特的生物学特性和临床病理特征,肿瘤异质性很高,临床上具有复发高、转移早和预后差等特点。目前,临床上缺少有效的治疗手段。该综述介绍了TNBC的临床病理特征、分子亚型、几条重要的通路和靶点,以及目前各靶向药物临床试验研究进度,希望为今后TNBC的治疗提供新的临床思路。

三阴性乳腺癌;靶点;治疗;

三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是一种特殊的类型的乳腺癌,占乳腺癌总确诊的15% ~20%。TNBC是指免疫组织化学染色雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)和人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)表达均阴性的乳腺癌,具有独特的生物学特性和临床病理特征。其肿瘤异质性很高,临床上具有复发高、转移早和预后差等特点。由于没有相应的激素受体或HER-2表达,因此内分泌治疗、抗HER-2靶向治疗及化疗均不能成为TNBC的有效的治疗方法。虽然TNBC还没有批准的靶向治疗,但是分子谱分析已经发现了几个潜在的分子靶点并开展了相应的临床研究。然而,早期的结果不大令人满意,主要和肿瘤内外的异质性及耐药有关。

1 TNBC临床病理特征

TNBC占所有确诊乳腺癌的15% ~20%,年轻女性(小于40岁)多发,黑人多于白人,在非洲或西班牙比较盛行[1-2]。……

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