刘梦园，崔世红

（郑州大学第三附属医院，河南 郑州 450000）

重度子痫前期（preeclampsia）是孕期常见的并发症，发病率为3%～5%[1]，发病越早病情越重，子宫螺旋小动脉灌注不足，导致胎盘灌流下降，易合并FGR，是临床上常见疾病，据相关研究结果显示，子痫前期患者中合并FGR占21.7%～61.9%[2-4]，已成为围产儿及孕产妇死亡重要原因之一。关于早发型重度子痫前期合并FGR的发病机理及期待治疗的成效仍然存在争议，本研究旨在为临床优化母婴结局提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年1月～2017年6月就诊我院早发型重度子痫前期患者158例，均符合《妇产科学》诊断标准[5]，均为剖宫产终止妊娠。研究组年龄20～43岁，平均年龄（31.0±5.7）岁，初产妇20例，规律产检25例；对照组年龄22～46岁，平均年龄（31.5±5.6）岁，初产妇31例，规律产检45例。排除标准：1）有高血压及家族病史；2）有肝、肾及甲状腺等疾病；3）孕前合并糖尿病等其他疾病。

1.2 研究方法及观察指标

回顾性分析孕产妇资料，基本治疗包括镇静、解痉、降压等，必要时促胎肺成熟，收集患者分娩前易栓症三项，凝血指标、S/D值，孕产妇并发症及围产儿结局，以及新生儿并发症的区别。

终止妊娠指征：孕产妇出现血压控制不佳、胎盘早剥、HELLP综合征，严重肝肾损害，心脏功能不全等，胎儿宫内窘迫，脐动脉舒张末期血流消失或反向等。

1.3 统计学方法

2 结 果

2.1 两组易栓三项及凝血指标比较

两组易栓症三项、PT、TT、APTT、FIB，差异无统计学意义（P＞0.05），研究组D二聚体及S/D均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组易栓三项及凝血指标比较