陈秀玲

（广东省佛山市第一人民医院影像科，广东 佛山 528000）

在妇女当中易患的恶性肿瘤之一包括乳腺癌，首选的治疗方法就是进行手术和结合放疗或化疗[1]。据统计有20%至40%的病患术后患侧上肢因淋巴倒流阻碍引起上肢淋巴肿胀，给病患造成痛苦和严重影响了日常生活，使病患后期的部份护理工作也极其不便，在病患的后期护理工作中是需要避免在患侧手臂处抽血、注射和测量血压的。为及时发现乳腺癌病患治疗后肿瘤的复发和转移灶，病患需定期做CT增强扫描检查[2]，可因病患术后引起的患侧上肢淋巴肿胀和放化疗因素致使在检查时会导致造影剂外渗的现象增加，故我院在做CT增强扫描检查时，对造影剂外渗的情况进行了加强预防和采取有效的护理措施，最大程度的降低了造影剂外渗的情况产生，现将具体措施报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年1月～2015年12月，在我院行乳腺癌术后的120例病患进行术后CT增强检查，病患年龄在25～71岁，平均年龄在43岁。

1.2 方法

CT扫描机、高压注射器、静脉留置针等均选用各国进口产品。静脉留置针使用20G或22G的，择优选取患者非手术侧肘静脉为注射血管，以前臂静脉、肘正中静脉和前臂贵要静脉为优。运用浓度为370g/ml的典比乐造影剂，使用高压注射器对静脉内造影进行增强，注射造影剂速度为（2.5～5）ml/s，用量按（1.5～2.0）ml/kg，成人大约为（75～95）ml。

2 结 果

此次对120例乳腺癌病患术后CT增强扫描检查时通过有效的预防和护理措施，造影剂外渗的情况控制取得了良好的成效，有6例患者发生了造影剂轻度外渗的现象，发生率仅为0.5%，主要体现在局部程度不一的麻木、疼痛和肿胀，这些症状在正确有效的处理后3天内也消失。……