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供需竞争视角下医保付费机制改革障碍及政策建议

2017-01-30黄静

山西青年 2017年1期
关键词:医疗机构机制制度

黄 静

唐山市医疗保险事业局,河北 唐山 063000

供需竞争视角下医保付费机制改革障碍及政策建议

黄 静*

唐山市医疗保险事业局,河北 唐山 063000

医保付费机制改革是我国医疗体制改革的核心和关键,直接影响医保机构对医疗服务提供方的约束和控制效果。在推进我国医保付费机制改革过程中还存在着很多的制约和限制因素,如市场主体的缺位造成供需之间无法形成基于市场的买卖关系、医保经办机构行政垄断色彩浓厚等等。论文基于供需竞争视角对影响我国医保付费机制改革的障碍和制约因素进行归纳总结,并在此基础上提出我国医保付费机制改革的政策建议,为推动和促进我国医疗体制改革,完善医疗服务体系提供理论参考。

供需视角;医保付费机制;市场主体缺位;改革

医保付费制度是关系我国医保体系运行成败的关键因素,对于进一步深化我国医疗体制改革具有重要的意义。医保付费机制改革更是我国医疗体制改革中的核心内容,也是全民医保制度建设的重点。随着我国基本医疗保障制度逐步迈向全民覆盖,国内基本医疗服务水平也得到了大幅提升,医保机构在人民群众就医付费中所发挥的作用也越来越突出。但是,医保付费机制改革的实施过程中也存在着一些制约和障碍,在很大程度上妨碍了医保付费机制改革的进一步深化。

一、供需竞争视角下我国医保付费机制改革的障碍

(一)市场主体缺位造成供需之间无法形成基于市场的买卖关系

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