蔡利颖 田晶 崔勇

老年功能性睡眠障碍应用苦碟子注射液治疗效果研究

蔡利颖 田晶 崔勇

目的观察分析苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍患者的临床治疗效果。方法选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例，对照组患者采用常规的西药方法进行治疗，研究组患者采用苦碟子注射液进行治疗。所有患者均连续治疗4周，比较两组的临床治疗效果及治疗期间不良反应发生率。结果研究组临床总有效率为92．73%（51/55），对照组临床总有效率为76．36%（42/55），研究组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗期间，研究组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切，安全性好。

苦碟子注射液；老年；功能性睡眠障碍

失眠是临床上常见的慢性病之一，多见于老年人群，患者由于长期的失眠，可以导致焦虑、抑郁、双向情感障碍等情况的发生，对患者的生活、工作均造成严重的影响[1]。2015年8月—2016年12月我科应用苦碟子注射液治疗了55例老年功能性睡眠障碍患者，取得的临床疗效比较显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年12月收治的110例老年功能性睡眠障碍患者作为本次的研究对象，随机分为研究组和对照组，每组55例。所有患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）失眠症的诊断标准，年龄均在60岁以上。其中，研究组男性患者29例，女性患者26例，年龄60～81岁，平均年龄（69.5±7.4）岁。对照组男性患者30例，女性患者25例，年龄60～84岁，平均年龄（69.8±7.9）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

对照组患者采用常规的西医方法进行治疗，舒乐安定每晚睡前服用，每次1 mg[2]。研究组患者应用苦碟子注射液进行治疗，20 ml/次，静脉滴注，每日1次。两组患者均连续治疗4周[3]。

1.3 观察指标及判断标准

（1）临床疗效。根据国际统一睡眠效率值（睡眠率）进行计算，睡眠率＝实际入睡时间/上床至起床总时间×100%[4]。根据世界卫生组织（WHO）的睡眠检测法将睡眠障碍分为5级：睡眠率70%～80%，睡眠质量尚可为1级；睡眠率60%～69%，睡眠比较困难为2级；睡眠率50%～59%，睡眠障碍为3级；睡眠率40%～49%，中度睡眠障碍为4级；睡眠率30%～39%，患者严重睡眠障碍为5级[5]。根据睡眠率来判断临床疗效：患者的失眠症状基本消失，睡眠率≥75%为痊愈；患者的失眠症状明显的缓解，睡眠率≥65%为显效；患者的失眠症状有所改善，睡眠率≥55%为有效；患者的失眠症状无改善，睡眠率＜40%为无效。（2）不良反应发生率[6]。

1.4 统计学处理

本研究的全部数据分析均采用SPSS17.0统计学软件，计数资料采用χ2检验、计量资料采用t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组痊愈29例（52.73%），显效14例（25.45%），有效8例（14.55%），无效4例（7.27%），总有效率为92.73%（51/55）；对照组痊愈22例（40.00%），显效13例（23.64%），有效7例（12.73%），无效13例（23.64%），总有效率为76.36%（42/55）；研究组临床总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组不良反应比较

治疗期间，研究组患者出现乏力、头痛以及口干各1例，嗜睡2例，不良反应发生率为9.09%（5/55）；对照组患者出现乏力、便秘各2例，嗜睡5例，头痛4例，头晕3例，不良反应发生率为29.09%（16/55）；研究组不良反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

失眠症指的是患者的睡眠时间和（或）睡眠质量发生障碍，导致其生活、工作受到严重的影响状态，一般见于老年患者[7]。苦碟子注射液是以苦碟子为原料提取精制而成的中药注射剂，具有良好的活血化瘀、清热止痛的作用，临床上单用或联合用药广泛应用于瘀血痹阻症的治疗，比如心脑血管疾病、糖尿病并发症、眩晕、耳聋、肿瘤以及老年功能性睡眠障碍等，均可以取得显著的临床治疗效果[8]。本次研究结果显示，研究组临床总有效率为92.73%（51/55），高于对照组的76.36%（P＜0.05）。治疗期间，研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。

综上所述，苦碟子注射液治疗能老年功能性睡眠障碍患者的临床效果比较确切，安全性好。

[1]谷俊霞，刘福来． 苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍60例临床观察[J]． 时珍国医国药，2007，18（3）：672-673．

[2]路玲玲，向海艳，太史丽丽． 苦碟子注射液在老年功能性睡眠障碍治疗中的疗效[J]． 中国现代药物应用，2010，4（20）：107-108．

[3]杨波，闫平． 中医药治疗老年性失眠54例疗效观察[J]． 现代医药卫生，2012，28（4）：617．

[4]刘扬华，刘诗翔． 睡眠障碍的诊断及治疗概述[J]． 神经损伤与功能重建，2012，7（2）：143-146．

[5]王廷玉，潘朝霞，何秀贞，等． 老年人睡眠障碍的相关心理因素分析[J]． 当代医学，2012，18（23）：74-76．

[6]刘畅，王安琪，刘士嘉，等． 沈阳地区老年功能性胃肠病患者匹兹堡睡眠质量指数调查[J]． 中国老年保健医学，2013，11（2）：14-15．

[7]刘芸，董永海，李晓云，等． 中国60岁以上老年人睡眠障碍患病率的Meta分析[J]． 现代预防医学，2014，41（8）：1442-1445，1449．

[8]张西义，谭静． 苦碟子注射液治疗老年功能性睡眠障碍60例临床观察[J]． 临床医药文献电子杂志，2016，3（57）：11432．

Study on Therapeutic Effect of Bitter Dish Injection on Senile Functional Sleep Disorder

CAI Liying TIAN Jing CUI Yong Department of Neurology, FAW General Hospital, Changchun Jilin 130011, China

ObjectiveTo observe and analyze the clinical effcacy of bitter dish injection in the treatment of elderly patients with functional sleep disorder.Methods Selected 110 elderly patients with functional sleep disorders from August 2015 to December 2016 as the object of this study, randomly divided into the study group and the control group, 55 cases in each group, the control group were treated with conventional western medicine, the study group were treated with bitter dish injection. All the patients were treated continuously for 4 weeks. The clinical efficacy of two groups and the incidence of adverse reactions during treatment were compared.ResultsThe total effective rate of the study group was 92.73% (51/55), and the total effective rate of the control group was 76.36% (42/55), total effective rate of the study group was higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). During the treatment, the incidence of adverse reactions in the study group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThe clinical efficacy of bitter dish injection in the treatment of elderly patients with functional sleep disorder is more accurate, safer and more widely used in clinical practice.

bitter dish injection; elderly; functional sleep disorders

R24

A

1674-9308（2017）16-0198-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．16．107

一汽总医院神经内科，吉林 长春 130011