华婷苏州大学附属儿童医院，江苏苏州 215000

随着中国综合国力的提升，人民群众经济水平不断提高，对健康的需求日益增长。为实现“两个一百年”的奋斗目标，实现中华民族的伟大复兴提供坚实的健康基础，全民健康需要放在优先发展的战略地位，“健康中国”战略在此应运而生。医院作为卫生服务体系的重要组成部分，是推进“健康中国”战略的重要阵地之一，提供医疗服务和预防、保健、康复等服务，对全民健康的实现至关重要。医院文化则是医院价值观在医院指导思想、经营理念、管理风格和行为方式上的反映，决定着医院的核心价值观和发展方向。以“健康中国”战略为背景，加强医院文化建设，有利于提升医院的核心竞争力，推动卫生事业的发展，为全民健康提供坚实保障。

1 “健康中国”战略的提出与内涵

2015年2 月，在十二届全国人大三次会议上,李克强总理在政府工作报告中首次提出了“健康中国”概念。2015年10月29日，中共十八届五中全会提出了“推进健康中国建设”的新目标，建设健康中国上升为国家战略[1]。在“健康中国2020”战略基础上，中共中央、国务院于2016年10月印发了《“健康中国2030”规划纲要》，对进一步推动健康中国建设，提高人民健康水平，实现国家富强、中华民族伟大复兴具有重要意义。

“健康中国2030”战略以“共建共享，全民健康”为主题，力求到2030年实现人民健康水平持续提升，主要健康危险因素得到有效控制，健康服务能力大幅提升，健康产业规模显著扩大，促进健康的制度体系更加完善的目标；在分级诊疗制度，全民医保制度，药品供应保障制度，现代医院管理制度，综合监管制度5项基本医疗卫生制度上取得突破性进展，完善各项制度建设，使医疗服务供给能够满足人民群众日益增长的医疗服务需求[2]。

2 医院文化及其对“健康中国”战略的作用

医院作为救死扶伤、治病防病、健康促进的重要场所，对保障人民群众的身心健康。提高人民健康水平和生活质量方面发挥积极作用，是推动“健康中国”战略目标实现的主要阵地之一。

医院文化是医院在长期医疗实践活动中形成的特定物质财富和精神财富的总和。其中，物质文化包括医疗设备、医院建筑、医院环境等硬件设施，其主体是物；精神文化包括文化理论、价值观念、行为准则、规章制度、组织结构等，其主体是人[3]。医院文化是医院管理活的灵魂，建设优秀的医院文化，对内有利于强化全院向心力、凝聚力，调动医务人员积极性，提升医疗服务的质量与效益；对外有利于形成医院良好品牌效应，保障提高人民健康水平。“健康中国”战略背景下，加强医院文化建设,对推动医院可持续发展，提供优质高效的医疗服务，促进全民健康，进而实现战略目标的健康支撑医疗卫生服务建设至关重要。

3 当前医院文化建设存在误区

①流于形式。不少医院建筑突出规模性及实用性，室内外空间简单直白，高楼林立，分区雷同，缺少本院特点及文化特色，造成“千院一面”；有些管理者片面地认为医院文化建设就是开展各类文体活动，如组织体育比赛、文艺活动、游览参观，这些活动往往只是热闹一时，医务人员并不了解活动的意义，也并未从中感受到医院文化的真正内涵；还有一些管理者将医院文化曲解为包装医院,以为贴标语、喊口号、挂院徽，摘抄一些时兴的格言警句上墙就是医院文化。医院文化远未落实到物质层、行为层、制度层、价值观层面，往往让患者“屡见不鲜、望之兴叹”。

②传播度不广。某些医院的医院文化，仅有赖于管理者的一时兴起，及相关职能部门的短期营造，参与人员及传播对象小众化，传播方式单一，甚至不少同类型文体活动参与者仅局限为“医院合唱团、舞蹈队”等固定团体，缺乏医疗体系内部纵向交流及对广大患者、社会各界的横向传播，辐射面过窄，反响可想而知。

③创新性不强。部分医院仅仅通过简单“拿来主义”，照搬西方发达国家的先进企业文化及一些已有先进医院文化，不论是否适合中国国情、该院特点。因文化理论较多，各流派理解也不尽一致,各种文化管理模式适应的对象也有所不同，盲目模仿往往水土不服[4]。

④满意度不高。一些医院在开展文化活动时，因医务人员临床工作繁忙，常常要求利用员工休息时间来排练参加，往往会让员工充满抱怨情绪，组织者也不得不承受这些怨言，这也从侧面印证了目前的医院文化建设流于形式[5]。

4 加强医院文化建设的对策

4.1 强化“健康理念”，推进医院文化内涵建设

①筑牢“清洁”防线，强化院感管理，保障患者在院健康。医院感染，不仅会增加患者发病率和病死率，加剧患者病痛，降低病床周转率，还给医务人员增添工作量，影响原发病诊疗进程，给患者健康及社会经济造成重大损失。预防与控制院感发生率，是保障患者在院健康，确保其安心就医的首要前提。一方面要加强医院卫生学监测，强化医院消毒灭菌的监督管理，重视临床使用一次性无菌医疗用品的管理，注重感染源、医源性传播因素及重点部门、重点环节的监测与管理，营造清洁安全的医疗环境；另一方面，要严格把关清洁人员从业素质，加强医务人员手卫生的清洁与消毒，加强高危人群与主要感染部位的医院感染管理，定期开展医院感染的宣传教育[6]。

②点亮“温情”心灯，加强医学人文关怀，关注患者身心健康。医学既要关注患者的躯体健康，帮助患者治疗驱除病痛；又要关注患者心理健康，既要以宽敞明亮的就诊大厅，尺度适宜的医疗通道，宁静怡人的候诊空间，空气新鲜的病房，私密安静的患者活动室等温馨医院环境为患者营造良好体验，又要以人道精神对患者的生命、健康权利和人格尊严给予真诚的关心关注，让患者以更好的精神状态在医生帮助下对抗疾病，直接关系患者躯体问题的处理结果；还要敬畏生命，用无限的爱肯定生命的价值和激发生命的潜能，体现人文的终极关怀[7]。

4.2 优化“健康服务”，促进医院文化良性传播

健康服务以维护和促进人民群众身心健康为目标，主要包括医疗服务、健康管理与促进等相关服务。对医院来说，健康教育和健康促进是提供健康服务、提高全民健康的有效途径。在医院文化的建设上，首先要转变观念，从“以治疗为主”转变为“兼顾预防和教育”，整合专业医生和技术资源，以专业、系统、面向大众的教材，通过书本、视频、网络、微信平台等传媒传播健康知识，定期组织健康教育讲座，宣传普及各类应用广泛实用易学的各类健康知识，培训提高民众的伤病防范意识，以预防和控制疾病的发生和发展，同时，进一步拓展院内健康服务内容，如通过开设健康管理、营养指导、心理咨询等诊室，满足群众多样化健康需求；然后，要在制度上对医院管理层级进行优化改良，管理更趋扁平化，拉近医院和患者的距离，更加专业和迅速地为患者提供便捷服务；最后强化医疗改革，推动分级诊疗格局的形成，通过专家义诊、支援帮扶、双向转诊、人员进修等方式，使得优质的医疗资源能为更多的民众提供健康服务，提升基层防治疾病水平，将优秀的医院文化传播到更广泛的基层医疗组织中。

4.3 孵化“健康数据”，加强医院文化创新发展

在健康中国战略背景下，要紧跟新时代的发展，充分利用信息技术助力医院文化创新。通过计算机技术建立医院门急诊及住院系统的“健康数据”，准确直观地通过门诊挂号、住院病历系统产生数据，了解患者的就诊高峰、常见病多发病等伤病分布，在高峰期加强门诊医生储备，有针对性地向人们加强相关方面健康教育，以最优效率为人民群众的身体健康提供医疗预防技术支持；为个体患者建立电子数据健康档案，使得医生更好了解历史和现时身体状况及疾病发生、发展、变化过程，从而为诊断治疗提供更为准确的依据；在患者在医院完成治疗后，对患者的满意度进行调查，统计急需改进的方面，为医院制度文化的创新发展提供改进方向。

4.4 深化“以人为本”，巩固医院文化核心根基

人的需要是人的一切行为的原动力,同时也是决定人们情感反映的基础。医务人员在医院工作中为患者排忧解难，患者在医院接受医务人员的悉心治疗。医院，就是医务人员和患者互动交流的场所，其存在意义就是为两者服务的。同样，在医院实体上发展起来的医院文化，建设方向就要“以人为本”，既要满足患者健康痊愈这个终极需求的同时提供人文的关怀，又要在达到医院目标的基础上有助于医务人员更好地实现自我价值。患者是医院围绕服务的中心，而医务人员则是医院最大的财富。

对患者，医院方面要为患者提供清洁舒适的就医环境，落实各项医疗核心制度，精简诊疗流程，增加健康知识教育，提升医生治病和患者防病能力，在为患者迅速有效的治疗同时给予真诚温暖的关怀，建立和谐的医患关系，患者的态度反馈是对医院文化建设效果的最终评价；对医务人员，要通过各项文化活动在思想层面培养引导员工树立与医院文化对应的核心价值观，增进对卫生事业的使命感，将员工个人的发展需要同医院治病救人的目标统一起来，激发其主观能动性，制度层面加强人员培训与人才深造，鼓励医务人员对自己的专业领域深入学习研究，重视人力资源开发，营造人才成长发展的氛围，使得医务人员提升自我价值的同时能更广泛有效的实现自我价值，最终提高医院的核心竞争力。“以人为本”理念的深化，终将有益于人民群众整体的身体健康，为“健康中国”战略的实施添砖加瓦。

综上所述，“健康中国”战略实施是一个中长期的过程，医院文化建设也非一朝一夕之功，需要日积月累地涵养、精耕细作地坚守、与时俱进地创新。紧紧围绕“健康中国”战略，发挥医院文化引领作用，必将对促进医院可持续发展、提高全民健康水平产生积极意义。

[1]李滔,王秀峰.健康中国的内涵与实现路径[J].卫生经济研究,2016(1):4-10.

[2]傅金澜.“健康中国”战略下家庭医生签约服务优化研究[J].南方农机,2017,48(10):120-121.

[3]施旸,刘连新,王艳萍,等.医院文化建设的路径探索与评价[J].中国医院管理,2013,33(8):67-68.

[4]徐佳.浅议医院文化建设中存在的问题及对策[J].现代医院管理,2009,7(2):41-42.

[5]安芳芳.对医院文化建设现状与对策的若干思考[J].改革与开放,2010(20):185-187.

[6]陈荣华.加强医院感染管理预防和控制医院感染[J].中国社区医师:医学专业,2013,15(7):373-374.

[7]刘虹.论医学人文精神的历史走向[J].医学与哲学,2002,23(12):20-22.