喉罩通气技术在心肺复苏中的应用
2017-01-21苟君臣徐春梅陈安海雷洪林
苟君臣,徐春梅,肖 俊,陈安海,雷洪林,刘 静
喉罩通气技术在心肺复苏中的应用
苟君臣1,徐春梅1,肖 俊1,陈安海1,雷洪林1,刘 静2
目的探讨喉罩通气技术在心肺复苏运用中的临床意义。方法将2005-03至2016-01在江油市骨科医院急诊科抢救中突发呼吸心跳骤停患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组在观察组的基础上,早期行气管插管(要求10 s内完成),比较两组抢救成功率、出院生存率、伤残率。结果经心肺复苏12~90 min,观察组复苏成功率为80.00%(32/40),出院生存率为62.50%(20/32),致残率为25%(5/20);经心肺复苏10~90 min后,对照组复苏成功率为77.50%(31/40),出院生存率为61.29%(19/31),致残率为26.32%(5/19)。两组患者抢救成功率(χ2=1.390,P=0.397),出院生存率(χ2=1.746,P=0.331),伤残率(χ2=2.520,P=0.240)比较,差异无统计学意义。结论心肺复苏中使用喉罩或气管插管呼吸支持技术对患者复苏成功率、出院生存率及致残率无明显差别,但喉罩通气技术简单易掌握,医护人员可普及,值得临床推广运用。
喉罩;心肺复苏;气管插管;通气技术
喉罩通气道(laryngeal mask airway, LMA),简称喉罩,是安置于咽喉腔,用气囊封闭食管和咽喉腔,经喉腔通气的人工呼吸道[1]。20世纪80年代初,由英国伦敦皇家医院的医师Dr.Archie.Brain首先使用的一种声门上通气装置[2,3]。目前,全球有100多个国家在使用,喉罩使用超过5亿次。有超过5000篇研究论文支持使用LMA[4]。LMA是作为面罩的替代物应用于临床,随后发现LMA与传统的喉镜、气管内插管比较,具有置入便捷、盲插成功率高、对血流动力学影响小、并发症少等优点,在临床应用方面日趋重视,特别是在心肺复苏、困难气道、院前急救时,喉罩已成为一种最主要的气道支持设备。……
