张志欣101214北京市平谷区马昌营社区卫生服务中心中医科

唇炎治疗1例

张志欣
101214北京市平谷区马昌营社区卫生服务中心中医科

目的：唇炎是一种黏膜病，以口唇干燥、皲裂、脱屑为主要临床表现，临床较少见，治疗较困难，主要以去除刺激和局部治疗为主。本文报告1例唇炎患者，治疗全程以清肺胃湿热为主，健脾益气为辅，治疗3个月后未复发，为临床治疗提供参考。

唇炎；中医；清肺胃湿热

最近收治1例下唇肿胀患者，经治疗后痊愈，现报告如下。

病历资料

患者，男，54岁，建筑工人。初诊：2016年6月8日，主诉：下唇肿胀伴糜烂4个月。现病史：患者近4个月来下唇逐渐肿胀，妨碍饮食。张口后下唇破裂出血。就诊于平谷区医院口腔科，未做出明确诊断，给予康复新液合地塞米松磷酸钠注射液混合湿敷、肿痛安胶囊口服。经2周治疗，未见好转。后就诊于北京协和医院口腔特需门诊，诊断为：扁平苔癣，白斑病。给予地塞米松片0.75 mg，2次/d，外用。嘱患者1周后会诊，考虑切除患处。患者下唇肿胀，糜烂，灼热感，干燥时破裂出血伴疼痛，妨碍正常进食。夜寐安，食流食，胸腹无不适，大便粘腻，小便调。双侧脉沉，舌淡胖，边有齿痕，苔白黄厚。既往史：体健。辅助检查：空腹血糖5.1 mol/L。西医诊断：唇炎。中医诊断：唇风(脾虚湿蕴，肺胃郁热)。

治法：健脾化浊，清肺胃热。处方：清半夏10 g，陈皮10 g，茯苓10 g，甘草6 g，生黄芪30 g，当归10 g，炒白术20 g，桂枝10 g，赤芍15 g，黄芩10 g，大腹皮10 g，金银花20 g，连翘10 g，薄荷10 g(后下)，地丁10 g，升麻6 g。10剂，水煎服。复诊一：2016年6月21日，自述服药后，下唇肿胀减轻一半，无疼痛，可正常进食。……