张燕 陈立波 罗薇薇650224云南省精神病医院老年科

有效沟通对精神科老年患者服药依从性的影响

张燕 陈立波 罗薇薇
650224云南省精神病医院老年科

目的：探讨有效沟通对精神科老年患者服药依从性的影响。方法：收治老年精神病患者288例，随机分为两组。对照组给予传统方式发药，观察组在发药过程中给予有效沟通，比较两组服药依从性。结果：对照组主动服药率33.6%，协助服药率45.5%，拒绝服药率11.9%。观察组主动服药率58.5%，协助服药率41.3%，拒绝服药率0.2%。结论：有效沟通可提高精神科老年患者的服药依从性。

精神科；老年患者；有效沟通；服药依从性

老年精神病患者作为一个特殊的弱势群体，机体各器官功能退化，免疫功能低下，并合并多种基础疾病。为保证老年患者用药合理、安全、有效，应充分重视老年患者用药的依从性。

资料与方法

2013年2月-2016年2月收治老年精神病患者288例，主要包括神经症、抑郁症、躁狂症、强迫症、器质性精神病、精神分裂症、老年性痴呆、酒精所致精神障碍等。所有患者的诊断均符合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3[1]。其中男129例，女159例；年龄55～93岁，平均年龄(68±9.2)岁；大专以上32例，中专54例，高中49例，初中72例，小学63例，文盲18例；神经症21例，抑郁症57例，躁狂症72例，强迫症12例，器质性精神病65例，精神分裂症39例，老年性痴呆49例，酒精所致精神障碍11例。将所有患者随机分为两组，每组144例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

方法：对照组采用传统方式发药，观察组在发药过程中给予有效沟通，以保证每例患者服药准确无误，具体方法：①患者入院时，笔者详细了解其病情，主动介绍自己，对患者进行健康宣教，讲解住院的目的、各种药物的作用、不良反应，掌握最佳给药时机和给药方法，交代注意事项。……