张成明678100云南省昌宁县人民医院

经尿道输尿管内钬激光碎石术临床应用体会

张成明
678100云南省昌宁县人民医院

目的：探讨经尿道输尿管内钬激光碎石的临床效果、术中存在问题，并发症发生的对策。方法：回顾性分析接受经尿道输尿管内钬激光碎石治疗的患者218例的临床资料。结果：1次碎石成功率92.2%，术后并发症发生率6.0%。8周后，结石排出率100.0%。结论：经尿道输尿管内钬激光碎石的疗效较好，应严格控制输尿管损伤。

经尿道输尿管钬激光碎石术；泌尿系结石；手术效果

钬激光治疗技术是一种广泛应用于治疗泌尿外科多种疾病(如泌尿系结石、尿道狭窄以及肿瘤等)的新兴技术，钬激光碎石术在治疗泌尿系结石(包括肾结石、输尿管结石、上尿路结石、膀胱结石等)的过程中，可以通过氪闪烁光源激活脉冲激光器中的钬元素，并经软光纤将其产生的近红外线激光传送到结石表面，结石表面的水汽化后形成的空泡，又可将能量传送到结石上，最终引起结石碎裂[1]，具有良好的安全性。本研究收治经尿道输尿管内钬激光碎石治疗患者218例，回顾性分析其手术资料，探讨经尿道输尿管内钬激光碎石术的临床效果、术中主要问题及并发症的防治。现报告如下。

资料与方法

2008-2015年经尿道输尿管内钬激光碎石治疗患者218例，男129例，女89例，年龄24～72岁，平均年龄(45.3± 3.6)岁。所有患者均为输尿管结石，结石位于输尿管左侧93例，位于输尿管右侧102例，位于双侧输尿管23例；上段结石36例，中段结石70例，下段结石112例；……