吴红梅 严华丽

431518湖北省随州市随县洪山医院内科

延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响

吴红梅 严华丽

431518湖北省随州市随县洪山医院内科

目的：探讨延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响。方法：收治老年2型糖尿病合并高血压患者88例，随机分为两组。对照组给予常规护理干预，研究组在对照组基础上给予延续性护理干预，比较两组生活质量。结果：研究组一般健康状况、社会功能、生理机能、情感职能、精神健康及精力评分高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：延续性护理干预可提高老年2型糖尿病合并高血压患者的生活质量。

2型糖尿病；延续性护理；生活质量；高血压

糖尿病为一种终身性疾病，且并发症较多，其具有病程长、预后差、病情反复发作、致死率和致残率较高等特点[1]。高血压是2型糖尿病最常见的合并症，是患者出现心脑血管并发症的一个危险因素。近几年，糖尿病合并高血压的发病率呈直线上升趋势，其中年龄＞70岁的人群高达90.50%，若未及时采取有效的诊治及护理干预，将会对患者的生活质量造成严重影响。本研究旨在探讨延续性护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响，现将结果报告如下。

资料与方法

2015年7月-2016年7月收治老年2型糖尿病合并高血压患者88例，所有患者均符合WHO组织规定的糖尿病、高血压疾病判定标准[2]。将所有患者随机分为两组，每组44例。对照组男26例，女18例；年龄62～82岁，平均年龄(69.15± 6.58)岁；病程1～19年，平均病程(10.15±3.05)年。研究组男27例，女性17例；年龄63～83岁，平均年龄(70.05± 6.09)岁；病程2～18年，平均病程(9.74± 2.85)年。排除标准：①1型糖尿病患者；②严重肝、肾疾病患者；③严重认知障碍、肿瘤疾病患者；④继发性糖尿病患者。所有患者及家属均自愿签署知情同意书，参与本研究。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

方法：对照组给予常规护理干预，督促患者定期检查血压、血糖。叮嘱患者按时、按量口服降糖药，使用胰岛素。如果随访期间患者血压、血糖波动较大，应建议患者入院复诊。研究组在对照组基础上给予延续性护理干预，具体内容：①健康宣教：患者出院前，护理人员向患者及家属指导患者的合理饮食、日常生活方式，并制定针对性的饮食计划，控制饮食(宜进食低热量低糖食物，少食多餐，限制摄入碳水化合物)，合理配餐，戒烟，限酒，普及糖尿病相关知识等。向患者讲解自我检测血糖、血压及长期规范化治疗的重要性，向患者发放糖尿病知识宣教的相关资料。②护理人员为患者建立个人档案，记录患者的健康状况、控制状况、血糖水平及实验室检查结果，评估患者临床情况，记录患者治疗及护理状况。专门成立延续性护理干预小组及糖尿病热线，对每例出院患者提供每季度1次的健康随访，并耐心向患者解答糖尿病相关生活知识。指导患者合理运动，鼓励患者根据自身情况，适当运动，减轻体重，从而降低胰岛素的抵抗[3]。③指导正确用药：护理人员向患者及家属说明降压药、降血糖药的剂量、服用时间、可能会出现的不良反应等，并耐心指导患者胰岛素注射的正确操作方法，以免出院后治疗时出现低血糖等症状。

指标判定：应用SF-36量表对患者生活质量进行评定。抽取其中社会功能、生理机能、精力、精神健康、一般健康状况这6方面进行对比。

统计学方法：采用SPSS 13.0软件分析数据，计量资料采用(±s)表示，组间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

结果

两组患者生活质量比较：研究组的一般健康状况、社会功能、生理机能、情感职能、精神健康及精力评分均高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

Effect exploration of continuity nursing intervention on the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension

Wu Hongmei,Yan Huali
Department of Internal Medicine,Hongshan hospital of Sui County in Suizhou City,Hubei Province 431518

Objective:To explore the effect of continuity nursing intervention on the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.Methods:88 cases of elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension were divided into two groups randomly.The control group was given routine nursing intervention.The research group was given continuity nursing intervention on the basis of the control group.The quality of life in the two groups was compared.Results:The general health status,social function,physical function,emotional function,mental health and energy scores in the research group were higher than those in the control group,and the differences were statistically significant(P＜0.05). Conclusion:Continuity nursing intervention could improve the quality of life in elderly patients with type 2 diabetes mellitus complicated with hypertension.

Type 2 diabetes mellitus;Continuity nursing;Quality of life;Hypertension

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.2.91