我老伴有冠心病，不久前安装了支架，请问今后在生活起居上应该注意什么？

重庆向先生

答：冠心病患者在进行支架置入手术后应注意以下2点：

一是消除冠心病的高危因素以免再度病发。对患者来说，避开或控制高危因素是避免病情复发的有效手段。要先了解发病原因，患者对高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、肥胖等危险因素进行控制。

二是坚持用药，由于目前基本上使用的都是药物涂层支架，支架内再狭窄的几率与过去的裸支架时代相比已大幅度减少，但要注意支架血栓问题，需要坚持不间断服用抗血小板的药物一年或一年以上，防止支架内形成血栓。

肌酐高是肾脏不好吗？

去年体检的时候，我的体检结果显示肌酐升高，请问是我的肾脏有问题吗？但我没什么不适。

四川张先生

答：肌酐是肌肉在体内代谢的产物，血中的肌酐由外源性和内源性两类组成。外源性是指人体每天进食的肉类在体内分解产生的肌酐，内源性则是人体自身的肌肉组织代谢生成的肌酐，血中的肌酐主要由肾脏滤过后随尿液排出体外。

利用血肌酐来反映肾功能的好坏是有前提的，那就是肉类食物的摄入和身体肌肉组织的代谢要相对稳定。有的人在体检前做了高强度的体能训练，这势必会大大增强肌肉的分解代谢，从而产生大量的内源性肌酐，加上运动后大量出汗，肌酐的排泄相对变少，因此血肌酐水平就会偏高。相反，如果是一个特别消瘦的老年人，由于其肌肉含量很少，肌肉分解代谢很弱，肌酐的产生量也就很少，即使肾脏功能已经明显受损，血肌酐也可能正常或者仅轻度升高。……