陈建霞

·技术应用·

分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线中应用

陈建霞

目的分析分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线的应用中对于生化检查项目稳定性的影响。方法选取45例保存于流水线冰箱内使用分离胶真空采血管存放血清样本，保存5 d，每隔24 h对标本各生化指标进行检测一次。结果24 h时的各项生化指标与0 h检测时基本接近，P＞0．05。结论应用分离胶真空采血管采集样本，其大部分生化指标在5 d内均具有良好的稳定性，适宜用于医学检验自动化流水线以及急诊标本检验等对于标本有着快速分离要求的操作中。

分离胶；真空采血管；自动化流水线；医学检验

分离胶真空采血管近年来被广泛用于医学检验血液样本采集中，其具有着快速促凝和分离血清的效果[1]，并且血液样本分离后无需将样本吸收即可进行上机检验，同时在分离胶层的作用下，血细胞代谢和破坏作用被屏障，极大地降低了其对检验效果的不良影响[1-2]。本次研究通过对分离胶真空采血管在长时间保持样本时对样本稳定性的影响进行分析，探讨其在医学检验自动化流水线中应用价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年2月～2016年8月在我院门诊进行健康检查的人群，随机抽取45例，其中男性25例，女性20例，年龄为8～78岁，平均年龄为（45.27±3.23）岁。本次研究排除黄疸、溶血以及高脂血症患者。

1.2 方法

所有研究人员均于清晨空腹应用美国BD公司所生产的5 m l分离胶真空采血管采集肘静脉血3～5 ml，然后轻轻摇晃采血管3～5次，静置15 min，3 000 r/min离心5 min后，将装好分离好的标本的采血管直接放入奥林巴斯AU5800型全自动血液生化分析仪，对各项生化指标进行分析[3]。

1.3 观察指标

检测人员在45例血清样本生化指标检测期间，仔细查看并记录下24 h、48 h、72 h、96 h、120 h等时间点，钾离子（K+）、丛生蛋白（CLU）、血清尿素氮（BUN）、梅毒螺旋体（TP）、甘油三酯（TG）、肌酸磷化脢-同功脢（CK-MB）、白蛋白（ALB）、肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）生化检测指标水平的具体变化情况，并与0 h检测结果进行对照。

1.4 统计学方法

采用SPSS l7.0软件对数据进行分析处理，计量资料以（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料以率表示，采用χ2检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

45例血清样本保存5 d，隔24 h对标本各生化指标进行检测一次，结果显示：24 h时，K+、CLU、BUN、TP、TG、CK-MB、ALB、CK、AST等生化指标检测结合和0 h基本接近，组间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；超过24 h后，血清K+、CKMB、ALB、CK、AST等生化检测指标水平略有变化，与0 h比较，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

随着近年来我国医学检验技术自动化的不断发展与完善，临床检验项目的测定速度也随之不断提高，这就要求标本在进行分析前的质量控制更加完善。传统检验时所应用的不抗凝血标本在进行检测时，标本自然收缩的时间较长，且需要维持标本在37℃左右时才能够离心分离出血清，同时由于分离不测底而导致血清内悬浮有蛋白凝块的情况时有发生，严重影响了检验结果的准确性和可靠性。分离胶真空采血管的分离胶含有硅橡胶、大分子碳氢化合物以及疏水胶等成分[4]，是一种触变性粘性胶体，呈惰性，比重在1.045～1.050，具有良好的气密性和透明度。其在离心过程中，胶体内的网状结构被破坏，转为粘度较低的流体，置于血清层与血细胞层中间，待分离完又重组成网状结构[1]，在血清层与血细胞层之间形成各类层，进而有效地避免血细胞代谢对于血清生化检验结果的不良影响[5]，进而使得生化检测结果更加稳定[6]。本次研究结果显示，采用分离胶真空采血管在2～8℃调节下保存血液样本7 d内，K+的水平在标本保存期内各个时段检测时呈现上升趋势，可能与分离胶虽然能够起到隔离作用，但是由于血细胞内的K+不断释放，在达到一定浓度后逐渐渗透过分离胶层进入到血清中，进而血清中K+水平有所升高。应用分离胶采血管保存标本时，其他大部分生化指标均在7 d内保持了良好的稳定性，进而有效地提高了标本检验的准确性。

综上所述，在医学检验自动化流水线检测时应用分离胶真空采血管保存血液样本，其能够快速分离血清，且操作简便、采集血量标准、传输安全，适宜用于医学检验自动化流水线以及急诊标本检验等对于标本有着快速分离要求的操作中。

表1 各项生化检测指标在120 h内水平变化情况（mm o l/L）

[1]刘先华． 血清分离胶对检验结果中生化指标的影响[J]． 中国民族民间医药，2016，25（5）：164-165．

[2]张媛，李晓勇，魏云凤，等． 分离胶真空采血管对电解质标本保存时间有效性分析[J]． 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（A5）：152-153．

[3]牛爱军，任爱琴，王开森，等． 分离胶真空采血管在医学检验自动化流水线中应用[J]．中国现代医学杂志，2014，23（12）：73-77．

[4]郭海龙． 分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响分析[J]． 中国处方药，2015，14（2）：116-117．

[5]万仁贵，乔红霞． 血清分离胶对检验结果中生化指标的影响分析[J]． 当代医学，2015，21（32）：39-40．

[6]张丽萍． 血清分离胶对检验结果中生化指标的影响[J]． 当代医学，2015，21（34）：66-67．

Application of Separating Glue Vacuum Blood Vessel in Medical Inspection Automation Pipeline

CHEN Jianxia Department of Clinical Laboratory, The People's Hospital of Xintai, Xintai Shandong 271200, China

ObjectiveTo analyze the effect of the separation gel vacuum blood biochem ical exam ination of the stability of the project in the application of medical laboratory automation line.Methods45 cases of preserved in the pipeline in the refrigerator using the separation gel vacuum blood stored serum samples, save 5 days, every 24 h of the underlying biochem ical indexes were detected once.ResultsThe biochem ical indexes 24 h and 0 h detection when approaching, P＞0.05.ConclusionThe application of separation gel vacuum blood samples, most of its biochemical indexes showed good stability in 5 days, suitable for medical inspection and emergency automatic assembly line samples and inspection for specimens With fast separation requirements in operation.

Separating glue, Vacuum collecting blood vessel, Automated pipeline, Medical exam ination

R 446．11

A

1674-9308（2016）35-0047-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2016．35．024

山东省新泰市人民医院检验科，山东 新泰 271200