张 旭

（沈阳市第二中医院神经外科，辽宁 沈阳110101）

微创穿刺术及小骨窗开颅术治疗高血压性脑出血的效果比对

张 旭

（沈阳市第二中医院神经外科，辽宁 沈阳110101）

目的 探究手术方案不同对于高血压性脑出血疗效的影响。方法 回顾分析本院2014年2月至2016年6月接诊的高血压性脑出血患者为研究对象，选取106例以微创穿刺术治疗的高血压性脑出血患者为微创手术组，选取以小骨窗开颅术治疗的105例高血压性脑出血者为小骨窗手术组，比较组间GOS评分、NIHSS评分的变化，对比手术评价指标、再出血率的不同。结果 1个月后的观测，两组神志、运动功能均有改善，微创手术组在NIHSS评分、GOS评分参数上，病患恢复状态均比小骨窗手术组更佳，微创手术组病患感官意识与肢体运动能力较小骨窗手术组更强，病患死亡状况与生活自立程度较小骨窗手术组更具优势（P＜0.05）。由于微创穿刺术伤口定位精确，切口面积小，病患术后并发症与感染的概率显著低于小骨窗手术组，微创手术组危害较小骨窗手术组轻微（P＜0.05）。结论 微创穿刺术、小骨窗开颅术虽然均能促进高血压性脑出血康复，但是在手术有效性、便捷性和安全性上，微创手术更胜一筹。

微创穿刺术；小骨窗；高血压性脑出血；开颅术

高血压是公认的脑血管意外时间的独立、常见的高危险因素，其和脑出血的发病息息相关，高血压性脑出血也是临床最常见的出血性脑血管事件。在有效止血的同时，利用手术及时清除血肿、防止神经功能恶化已经成为治疗中等量和大量出血患者的主要策略[1]。……