张宏宇，吕有文，刘宏宇

(深圳市龙岗区骨科医院麻醉科，广东 深圳518116)

右美托咪定辅助舒芬太尼用于儿童全麻患者的术后镇痛

张宏宇，吕有文，刘宏宇

(深圳市龙岗区骨科医院麻醉科，广东 深圳518116)

目的:探讨右美托咪定辅助舒芬太尼在儿童全麻患者术后镇痛中的作用。方法:选取2013年7月至2015年1月全身麻醉术后应用静脉镇痛泵的儿童患者96例，随机分为观察组与对照组，各48例，观察组采取右美托咪定辅助舒芬太尼，加止吐药静脉自控镇痛泵的方式进行术后镇痛;对照组则采取舒芬太尼和止吐药静脉自控镇痛泵以及生理盐水的方式进行术后镇痛。观察两组患儿在术后48 h内呼吸频率(respiratory rate，RR)、心率(heart rate，HR)、血压(blood pressure，BP)、脉搏氧浓度(Oxygen saturation，SpO2)等指标的变化情况，并进行术后镇痛评分(visual analog scale，VAS)。结果:观察组患儿BP、HR在术后2 h、4 h、8 h、24 h、48 h各时间点均优于对照组(P＜0.05);在术后2～8 h内，观察组镇痛评分优于对照组;两组患儿在术后均未发生明显的呼吸抑制，对照组患儿术后呕吐、恶心的发生率高于观察组(P＜0.05)，两组患儿对静脉镇痛泵的满意度比较，观察组(94%)优于对照组(82%)(P＜0.05)。结论:进行静脉全麻手术后的儿童患者，在术后镇痛中使用右美托咪定辅助舒芬太尼比单纯使用舒芬太尼更有效，患儿术后心血管功能较稳定，镇痛并发症少，对术后镇痛的满意度较高，可作为临床用药参考。

右美托咪定;舒芬太尼;全身麻醉;术后镇痛

对于儿童患者，术后疼痛不仅会给身体和心理上造成不同程度的损害，而且还会引起不同程度的并发症，例如心脑血管和肺部机能下降、恶心、呕吐等，从而延长了恢复时间，增加了医疗负担。……