李子木 王 雪 董囡囡

（沈阳军区总医院口腔内科，辽宁 沈阳 110016）

西帕依固龈液应用于慢性牙龈炎患者的有效性研究

李子木 王 雪 董囡囡

（沈阳军区总医院口腔内科，辽宁 沈阳 110016）

目的 探究西帕依固龈含漱液应用于慢性牙龈炎患者中的有效性。方法 从本院2014年4月至2016年8月收治的慢性牙龈炎患者中，以单双号编号方式，抽取52例患者进行观察。其中，采用西帕依固龈含漱液治疗的观察组26例，采用复方氯已定含漱液常规治疗的对照组26例，分析两组治疗疗效。结果 观察组接受治疗以后，菌斑覆盖情况、龈沟出血情况明显低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。结论 采用西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎，有明显的疗效，可推广。

西帕依固龈含漱液；慢性牙龈炎；治疗；有效性

慢性牙龈炎是一种常见的牙龈疾病，近些年来，慢性牙龈炎的发病率逐年增高，如果无法采取及时有效的治疗，很容易发展成为牙周炎[1]。当发展成为牙周炎后，治疗难度就会加大。针对此情况，本院通过对慢性牙龈炎的临床疗效进一步研究，发现辅助使用西帕依固龈液治疗慢性牙龈炎能够明显提高牙龈炎的临床疗效。具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：随机选取2014年4月至2016年8月接收慢性牙龈炎的患者52例，采用单双号编号的方式，将52例患者平均分为2组。其中，观察组26例患者中包含男性15例，女性11例；年龄为17～42岁，平均年龄（31.21±1.77）岁。对照组的26例患者中包含男性16例，女性10例，年龄为18～40岁，平均年龄（31.02±1.15）岁。对照组与观察组中，都没有原发性疾病。且患者在治疗之前，都没有服用过抗菌药。两组性别、年龄等临床资料对比无统计学方面的意义（P＞0.05），可以对比分析。

1.2 诊断、排除标准：本次所选研究对象均排除处于哺乳期、妊娠期者；排除存在精神疾病的患者；排除存在心肝肾等重要器官严重疾病者；排除近期使用过抗生素和激素者；排除对西帕依固龈含漱液过敏者；排除近期接受过口腔疾病治疗者。

1.3 治疗方法：两组患者入院后均行常规基础治疗，同时，给予对照组患者复方氯已定含漱液，每天早晚含漱使用两次，在起床后和用餐后的10 min前使用，且均在刷牙以后，含漱1 min后吐出，且函数后不用以清水漱口，每次使用10～20 mL。连续治疗1个疗程，10～15 d为1个疗程。

观察组则采用西帕依固龈含漱液治疗每天使用2～5次，每次剂量为2.5～5 mL，其在起床后和用餐后10 min前使用，同样使用含漱方式，含漱时间保持1 min，连续治疗1个疗程，14 d为1个疗程。

两组患者在用药期间，都不能使用其他药物，且服用药物后，患者在1 h以内不能进食。且两组患者要保持原有的饮食习惯和口腔卫生保持方法。

1.4 效果评定：记录两组治疗前后菌斑指数和龈沟出血指数情况。

菌斑指数的检查方法：采用探针轻轻划牙齿表面，根据菌斑的数量和厚度记分。每颗牙齿以正中颊面、舌面龈缘、远、近中颊面四个牙面的菌斑量和厚度的平均分作为该牙的菌斑指数。

龈沟出血指数检查方法：采用钝头探针轻轻探查龈沟，观察牙龈出血的状况。根据SBI相关评分标准进行计分，记录6颗目标牙位，即双侧上颌第1磨牙、下颌中切牙、双侧下颌第1前磨牙[1]。

慢性牙龈炎治疗效果评定标准：用药1个疗程后，患者菌斑指数和龈沟出血状况明显好转，慢性牙龈炎症状得到削减则为显效；牙龈指标有所好转，部分炎症症状消失则为好转；牙龈指标和炎症症状无好转甚至恶化，则为无效。其中，显效率+有效率=总有效率。

1.5 统计学分析：本次研究数据均采用SPSS19.0版统计软件进行处理，计数资料的表示用（n）、（%），计量资料的表示用，比较差异存在统计学方面的意义时（P＜0.05）。

2 结 果

两组患者在用药1个疗程后，将对照组与观察组的疗效进行比较。主要对两组患者慢性牙龈炎所表现的症状和出现的列数进行对比。其中，对照组采用复方氯已定含漱液进行治疗，显效17例（65.38%），好转4例（15.38%），无效5例（19.23%），即总有效率为80.76%。观察组采用西帕依固龈含漱液进行治疗，显效21例（80.76%），好转4例（15.38%），无效1例（3.85%），即总有效率为96.14%。两组总有效率对比发现，观察组的总有效率（96.14%）明显高于对照组的总有效率（80.76%），组间比较差异存在统计学方面的意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性牙龈炎的临床表现主要有咬硬物、刷牙时，牙龈出血，且非常容易出现牙龈红肿，同时也有可能伴随牙龈局部肿痛、胀痒。另外，部分慢性牙龈炎严重的患者，还会出现口臭，给其生活带来很多影响[2]。在对该病的临床治疗中，我院发现，慢性牙龈炎的治疗方法主要是对患者的牙菌斑和牙石进行及时有效的清洁，而清洁牙菌斑和牙结石除了洁治术以外，辅助外用含漱液能够显著提高临床疗效。其中，采用复方氯已定含漱液，由于药物中含有氯已定和甲硝唑等物质，可以有效治疗冠周炎和口腔黏膜炎等疾病，但是该药物若长期使用，患者体内的菌群会受到影响，威胁着患者的整体健康，因此，该药物不能长期应用于患者。而西帕依固龈液与其相比优势如下：西帕依固龈含漱液是一种中药合剂，西帕依固龈含漱液主要作用包括：第一，可以起到解毒作用，且西帕依固龈含漱液很少与其他金属起到化学反应，因此解毒性较强；第二，西帕依固龈含漱液可以有效沉淀蛋白质，且在含漱过程中，西帕依固龈含漱液与口腔黏膜接触过程中，容易发生凝固，导致蛋白质沉淀，进而对患处起到麻醉的效果。第三，西帕依固龈含漱液具有抗菌性。由于西帕依固龈含漱液中所含有的物质可以将口腔内的微生物体内原生质凝固，从而抑制微生物的生长。本次研究中，采用西帕依固龈含漱液治疗的观察组，其治疗后菌斑指数、龈沟出血等临床症状改善优于采用复方氯已定含漱液的对照组，比较有统计学的意义，P＜0.05；与钟翠玲等[2]研究结果相符。

总而言之，使用西帕依固龈液可以有效的提高慢性牙龈炎的临床疗效，并且在临床使用过程中，没有发现明显的不良反应，具有较高的临床应用价值。

[1] 杨娟.观察西帕依固龈含漱液治疗慢性牙龈炎的疗效[J].全科口腔医学杂志,2015,2(3):109-110.

[2] 何艳.西帕依固龈液应用于牙龈炎致牙龈出血100例临床研究[J].河南中医,2014,34(12):2402-2404.

R781.4+1

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1671-8194（2017）06-0079-02