李良

我院建立职业道德考核信息系统的实践探讨

李良

借助于医院先进的信息化平台，我院研发了全院全员职业道德电子档案及全院全员职业道德考核信息系统，通过汇集各个行政职能部门及相关业务科室定性指标和量化指标以及准确、实时、可追溯的管理信息，建立了较为科学、客观、公正、开放式的职业道德考核信息系统，从而真实地记录和评价了全体员工职业道德的行为及考核结果，动态地反映了每一名医务人员的职业道德、工作作风和精神面貌。该系统的应用有利于加强我院职业道德建设工作，对医务人员职业道德素养的提高起到了规范有效的激励和约束作用，实现了多部门合作的信息流通、共享的可行性，促进了医院各级行政管理的效能提升，有利于我院医、教、研、管理等各项事业的健康发展。

职业道德；医务人员考核；信息系统

随着现代医院管理信息化模式的不断拓展和深化，档案管理不仅从传统的人工识别转变为以计算机系统高集成度、高效率的信息获取，还转变为以研究电子化系统环境为手段，以更加关注社会需求为目的资源数字化开发利用的模式[1]。如何顺应当前信息化发展的要求并借助于先进的医院信息化平台，深化和提升医院各级行政职能管理的效能，使其具备量化、准确、实时、可追溯的管理信息，已经成为医院行政管理研究的重点。为提高全体员工的职业道德素养，我院由纪检监察部门牵头，联合多部门研发了多部门信息共享的全院全员职业道德电子档案，搭建起全院全员职业道德考核信息系统，对我院各类人员起到了规范有效的激励和约束作用，实现了多部门的信息流通与共享。

1 全院全员职业道德考核信息系统的建立与管理

我院建立的职业道德考核信息系统采用电子录入形式，一人一档，实行网络化管理，由专门的部门专人负责收集、录入与量化评分[2]。包含有个人信息、科室内部评价、表扬记录、投诉记录、科室管理、医院评价共6个板块，主要建立在全院全员职业道德电子档案的基础之上，依托信息管理部编程电子档案存储、考评系统；借助人力资源信息平台直接导入全院各级各类人员的基础信息。此外，还建立了多个职能部门考核录入端口，主要包括以下5个端口。 ①人事管理端口：端口设在人力资源部，负责劳动纪律考评情况以及荣誉称号等信息的录入与管理。②组织管理端口：端口设在组织统战科，负责职业道德表扬、组织处分等信息的录入与管理。③医疗纠纷管理端口：端口设在医疗安全管理办公室，负责经主管部门认定的医疗事故责任信息的录入与管理。④纪检监察管理端口：端口设在纪检监察室，负责经纪检监察部门认定的违反纪检纪律行为信息的录入与管理；⑤考评端口：按照权限直接对接个人、科室负责人、党总支书记等相关信息的录入，并将录入的信息汇集于相关的信息数据库，形成电子档案。

2 全院全员职业道德考核信息系统的设计思路与特点

2.1 将职业道德电子档案建成一个开放的管理平台

通过各个行政职能部门将全部行政管理信息实时、客观、准确、量化地录入，较为真实地记录和评价全体员工职业道德行为及考核结果，从而动态反映每一名工作人员的职业道德、工作作风和精神面貌。所有医务人员都可随时通过OA办公网进入《医院职业道德考评管理系统》查阅自己的职业作风记录情况，这样不仅让员工拥有知情权，而且可通过这种开放的管理平台对员工进行激励与约束，大大提升了管理效能。

2.2 建立职业道德考核信息系统

依托职业道德电子档案，建立了较为科学、客观、公正的职业道德考核信息系统，该系统包括以下几个体系。①自评体系：由个人登录职业道德考评管理系统的“科室内部评价”界面，根据“职业道德考评标准”自评后自动生成。②科室评价体系：以部门、四级业务科室、独立护理单元为单位，所有医护人员按照考评管理周期登录职业道德考评管理系统的“科室内部评价”界面，进行相互打分，然后由相应的职业道德考评工作组审定。③医院评价体系：由所在部门、三级业务科室、独立护理单元职业道德考评工作组根据工作人员的自我评价和科室评价进行考评结果的确定。④等次评价体系：考评等次由各党总支按照自评分的20%，互评分数的30%和医院评价分数的50%以及表扬、投诉等日常汇总的信息综合评分。医院职业道德考评委员会根据职业道德档案得分情况确定其考评结果分别为优秀、良好、一般、较差4个等次，并将考评结果计入各类人员的职业道德电子档案。职业道德考评被确定为优秀等次的人数原则上占全院总人数的15%。

3 创新点

3.1 把职业道德管理从传统的定性向定量转变

以往对于职业道德的管理多是依据主管职能部门工作人员对事件的主观判断来作出定性分析与处理，这样的管理方式常常会因为工作人员认知、调研的偏差，造成处理结果不够公正与公平。我院采用的职业道德电子档案的管理方式把这种定性转变为定量，且在实际评价中将定性和定量相结合，排除了定性中的不确定因素，最终形成量化结果，确保其可操作性[3]。比如对于一些医疗投诉和行业作风事件，要求我们进行实时、客观地调查、分析和记录。年终通过这些累计的数据信息进行汇总，并以此对科室和个人进行客观评价。这不仅解决了同类事件的归档与评鉴，而且体现了评价体系的公平性与公正性，让所有员工认识到职业道德电子档案是医院行政管理中的一项严谨客观的评价手段。

3.2 利用职业道德电子档案数据库对相关信息进行综合分析和归集

以往的职工职业道德档案都是分散管理，由不同的部门管理人员手工记录，不仅不规范，极易造成档案散落，而且查询不便，无法对相同的事件和个人进行可比性分析，致使档案利用率低下，档案管理没有充分体现全过程留痕记录的原则。现在推行的职业道德电子档案，充分依托“互联网+”技术[4]，可以把医院各个行政管理职能部门采集上传的相关信息数据经过信息化平台进行归集整合与综合分析，更加丰富了职业道德电子档案信息数据资源和客观评价的依据，真正解决了以往纪委监察部门单打独斗、行风建设与临床质量控制、行政管理效能相脱节的问题。此外，这也有利于真正把行业作风建设纳入科室建设和管理的评价机制中。

3.3 职业道德电子档案开放的信息化平台有利于职工个人的自我约束

以往医院员工的职业道德档案往往是一份尘封的劣迹档案，会对部分职工产生不良的负面影响，而且员工也很难了解档案的相关内容。我院现在推行的职业道德电子档案利用医院管理网络平台，实行开放式管理，针对员工的所有相关职业信息都进行客观实时的记录，让职工自己可以通过窗口了解自己的相关信息记录。这一做法不仅提高了制度的公信力，而且员工通过自评、科室评价、医院评价，能够更好地自我反省、自我约束、自我纠正，进而提升自我职业道德水平。这一公正严谨的评价体系在转变意识形态和规范职业行为方面产生了积极的作用。

3.4 通过职业道德电子档案回顾性数据分析功能积极调整工作决策

推行职业道德电子档案以来，全新的工作模式和工作平台转变了以往多是以病人的投诉、医疗事件作为我们加强行风建设工作重心的工作模式，把在办公室等投诉转变为追踪信息、重调研、善分析的工作机制。职业道德电子档案的建立汇集了多部门、多岗位、多层次的上传信息，方便了多部门进行数据的综合分析，及时甄别和发现问题，从中找出一些系统性、趋势性、特异性的数据，以此作为我们不断改进工作的依据，同时对一些带有普遍现象的问题进行早期干预和及时制止，从而不断完善管理措施，调整工作策略，修订和完善工作制度，促进了我院的行风建设和行政管理效能的提升。当然，我们亦意识到履职的相关职能部门必须加强自身队伍建设，加强岗位技能培训，努力提高自身的思想觉悟和政治敏锐性，确保职业道德电子档案记录真实，考评公正。

总之，我院研发的这套全院全员职业道德电子档案，经过数字化网络环境下的管理与利用，更为直观、高效，改变了传统的封闭性、单一性和效率低下等问题，使职业道德档案发挥出了最大效能[5],真正实现了多部门合作的信息流通与共享。

2014年，全院全员职业道德电子档案数据库的建设工作再次被列为医院“创新年”项目，经过3年多的运行和磨合，充分体现出其创新性与档案考评的全面性，考评对象涵盖了医生、护士、医技人员以及行政管理和工勤人员等。此外，该考评方式还体现了考评的系统性与时效性，以及行风问题收集的多元性与广角性。实现了全院全员职业道德考核信息系统的实时动态管理，较为科学合理地将定性考评与量化考评、年度考评与日常考评相结合，并纳入到医院管理体系。通过自我评价、科室评价、医院评价、等次评价4个步骤完成全院全员职业道德考评工作，其考评结果自动在每人每年的职业道德电子档案中生成并成为科室和个人绩效考核、晋职晋级、岗位聘任、评先评优、定期考核的重要指标之一。

全院全员职业道德考核信息系统的建立与应用，在我院职业道德考评动态管理工作中发挥了重要作用，医院的行风建设工作有了明显的提高。良好的行业作风和积极向上的工作氛围间接促进了医院医、教、研、管理等综合实力的提升，受到各级主管部门的赞扬和肯定，取得了较好的社会反响。

[1] 杨大鹏，丁静.论电子文件迅速发展带来的档案管理模式变革[J].山东档案, 2015(4) : 13-15.

[2] 张谊.建立电子考评机制 强化医德医风建设[J].现代医药卫生, 2014(20) : 3188-3189.

[3] 厉花.对医院会计职业道德评价的思考[J].中国国际财经（中英文），2016(16) : 12.

[4] 赵希贤.依托“互联网+”技术着力推行税收征管档案电子化管理[J].山东档案，2016(6) : 70-71.

[5] 黄蔷薇. 刍议医德档案管理现状及对策[J].兰台世界，2015(S2) : 93-94.

Practice and discussion on the establishment of professional ethics assessment information system of the hospital

Li Liang. Aff i liated Hospital of Qingdao University, Qingdao City 266003, China

By virtue of the advanced information platform, the hospital researched and developed the electronic professional ethics records and a relatively scientif i c, objective, fair, and open professional ethics assessment information system for all staff by collecting the qualitative and quantitative indicators and accurate, real-time, and traceable management information of all administrative functional departments and relevant business departments, thereby faithfully recording and evaluating the professional ethical behaviors and assessment results of all staff and dynamically ref l ecting the professional ethics, work style, and mental outlook of every medical worker. The application of this system is benef i cial to enhancing the development of professional ethics of the hospital. It plays an effective stimulating and restraining role in improving the professional ethics of medical personnel, realizes the feasibility of information exchange and sharing in multi-department cooperation, and promotes the increase of administrative management eff i ciency at various levels, thus being conducive to the healthy development of the hospital's undertakings of medical treatment, education,research, and management.

Professional ethics; Medical personnel assessment; Information system

10.3969/j.issn.2095-7432.2017.05.006

266003 青岛大学附属医院

2017-07-20）