杨 磊 ，吴丽团，邹治木，聂彩霞，尹思敏（云南省大理市第一人民医院药学部，云南 大理 671000）

注射用奥沙利铂致急性血小板减少2例

杨 磊 ，吴丽团，邹治木，聂彩霞，尹思敏（云南省大理市第一人民医院药学部，云南 大理 671000）

病例1：1例60岁女性患者，因结肠癌术后入院治疗，进行FOLFOX6方案化疗，静脉滴注奥沙利铂注射液1 h时突然出现牙龈出血、鼻腔出血，全身可见散在皮下出血点。立即停用注射用奥沙利铂，急查血常规结果提示急性血小板减少，给予患者激素（醋酸泼尼松片60 mg，qd）、重组人细胞白介素-11（1.5 mg，qd）及输血小板（10 U·d-1）对症治疗。治疗13 d后，患者复查血常规结果提示血小板恢复到正常范围。病例2：1例66岁老年女性患者，因结肠癌术后入院治疗，进行FOLFOX6方案化疗，静脉滴注奥沙利铂注射液结束后突然出现牙龈出血、鼻腔出血，全身大量散在出血点。急查血常规结果提示急性血小板减少，给予患者激素（醋酸泼尼松片60 mg，qd）、重组人细胞白介素-11（1.5 mg，qd）及输血小板（10 U·d-1）对症治疗，治疗10 d后，患者复查血常规结果提示血小板恢复到正常范围。临床药师从2例患者的身体状况、原患疾病、药品不良反应、药物作用机制等方面分析引起急性血小板减少的可能原因，考虑奥沙利铂引起免疫介导性急剧血小板减少的可能性较大。

注射用奥沙利铂；急性血小板减少；临床药师；药品不良反应

1 临床资料

病例1：患者，女性，60岁，因“结肠癌术后4个月余，第4周期化疗后17 d”于2016年7月7日入院治疗，入院后完善三大常规、肝肾功能、电解质及心电图等相关检查，初步诊断为“恶性肿瘤术后化疗；……