赵文彬 梅 蓉 易 勤

·综述·

头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎研究进展

赵文彬 梅 蓉 易 勤

头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(PCAS)可能与毛囊闭锁、各种感染、免疫因素等多种因素有关，目前尚无特效方法。本文就近年来PCAS的病因、发病机制、临床表现及治疗方面的进展进行综述。

头部脓肿穿掘性毛囊周围炎

头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎(PCAS)又称为头部毛囊周围炎 或头皮部分割性蜂窝组织炎，是一种少见头部慢性化脓性炎症性疾病，是多数聚集的毛囊炎及毛囊周围炎在深部融合后相互贯穿形成的脓肿。本病好发于青年男性，病程长，反复发作，伴有组织瘢痕化及结节表面瘢痕性秃发，长期慢性炎症刺激可能导致鳞状细胞癌发生[1]。据报道，角膜炎以及keratis-ichthyosis-deafness 综合征可能与PCAS有关[2]。PCAS在黑色人种中发病率较高。目前关于PCAS的病因尚未明确，发病机制复杂，且治疗困难。本文对PCAS的病因、发病机制、临床表现及治疗方面的进展作一综述。

1 病因及发病机制

迄今为止，关于PCAS的具体发病原因仍未明确。目前大量文献报道该病可能与毛囊闭锁、各种感染、免疫因素等多种因素有关。

1.1 毛囊闭锁 本病的主要病因是由毛囊闭锁而引起的一种非化脓性毛囊闭锁性疾病，发病时常伴发聚合性痤疮和化脓性汗腺炎，三者同时发作被称为毛囊闭锁三联征。毛囊角化过度，导致毛囊皮脂腺导管狭窄、阻塞或闭锁，影响毛囊壁脱落的上皮细胞和皮脂的正常排出，在毛囊内堆积，导致微生物的感染，并引发毛囊周围炎症，反复发作形成脓肿、窦道和瘢痕[3]。……