徐良额 邓九零 唐镔镔 陆一丹 张喜平

中医药治疗恶性肿瘤放化疗后白细胞减少症研究进展

徐良额1邓九零1唐镔镔2陆一丹1张喜平3

中医药；恶性肿瘤；放化疗；白细胞减少症

白细胞减少症是以成人连续2次外周血白细胞计数持续低于4.0×109/L为主要表现，常伴有神疲倦怠、自汗乏力、头晕目眩、腰腿酸软、口咽干燥、纳差呕恶等脾虚不运，气血亏虚，肾精亏损，气阴两虚证等表现，严重者可因感染而导致治疗失败，甚至死亡。因此，预防和减轻放化疗后骨髓抑制已成为保证治疗顺利进行及提高临床疗效的关键。目前治疗白细胞减少症的方法主要包括：促进多能造血干细胞-粒系定向祖细胞分裂增殖成原始粒细胞、中幼粒细胞；促进晚幼粒细胞、成熟中性粒细胞释放入血；促进边缘池进入循环池。近年来，中医药治疗肿瘤患者放化疗后白细胞减少症的临床应用和实验研究都取得了较大进展，中医药在此领域的发展前景备受重视。本文就近年来不同中医药方法治疗恶性肿瘤患者放化疗后白细胞减少症的临床及实验研究概况进行综述。

1 中药复方

中医认为，机体阴阳气血津液的盛衰与脏腑功能相关，且与肾、脾两脏关系最为密切。放化疗药乃有毒之品，毒易伤正，内侵人体后可导致气血（阴）耗伤，损精灼液，脏腑功能损伤。血者水谷之精也，生化于脾，“中焦受气取汁，变化而赤，是谓血”，若脾虚则气血之生化无源。“肾主骨、生髓”，“肾藏精、血为精所化血”，若肾虚则髓不得满，血不能化。……