(南华大学附属第二医院胸心医学中心，湖南 衡阳 421001)

·专家笔谈·

动脉粥样硬化性疾病

曾高峰

(南华大学附属第二医院胸心医学中心，湖南 衡阳 421001)

动脉粥样硬化； 相关疾病； 防治

动脉粥样硬化性疾病主要包括心血管病、脑血管病和外周血管疾病。据《Lancet》杂志公布的全球疾病负担(GBD)结果[1]，全球范围内，慢性非传染性疾病(NCD)占全球死亡原因的72.3%，位居首位。而造成死亡人数最多的则为心脑血管疾病，达1760万。其中，与动脉粥样硬化密切相关的缺血性心脏病和脑卒中共占了所有心脑血管疾病死亡的85.1%，缺血性心脏病达948万，较2006年的796万增加了19%。对动脉粥样硬化性疾病的防治是科研工作者和医务人员均需面对的重大课题和任务。

1 动脉粥样硬化的研究历史

动脉粥样硬化是一种古老的疾病。2011年，科学家从距今3500年前的埃及公主木乃伊就发现了动脉粥样硬化的证据。据分析，死者死亡年龄在40岁左右。在我国，最早的动脉粥样硬化的证据是1972年湖南长沙马王堆出土的汉代古尸辛追夫人，死亡年龄约50岁，距今已2000多年，解剖发现其存在全身性的动脉粥样硬化[2]。虽然动脉粥样硬化出现的历史悠久，但对其研究都是最近一百多年的事。这100多年研究中，主要指向胆固醇在动脉粥样硬化形成中的重要作用。1841年，Vogel证实了动脉粥样硬化斑块中存在胆固醇。1889年观察到家族性高胆固醇血症者不但可出现黄色瘤，且容易在青少年甚至儿童期就夭折于急性心肌梗死。1907年，苏联病理学家首次提出动脉粥样硬化与胆固醇直接相关。……