王熙芝 王珊珊 朱永琴 盛丽先（指导）

·名老中医经验·

盛丽先运用六味汤治疗小儿慢性咳嗽三则

王熙芝1王珊珊1朱永琴2盛丽先（指导）2

儿童；感染后咳嗽；慢性咽炎；上气道咳嗽综合征；六味汤；盛丽先

盛丽先教授是浙江省名中医，全国第五批老中医专家学术经验继承指导老师，擅长治疗小儿呼吸、消化及泌尿系统疾病，尤其对小儿慢性咳嗽、哮喘及肾脏疾病的诊治有丰富临床经验。六味汤出自清·张宗良《喉科指掌》，书中称此方为“漱咽喉七十二症总方”，甘草、桔梗利咽解毒缓急止痛；荆防之辛温配以薄荷之辛凉，且荆芥兼入血分，防风为风中润剂；僵蚕祛风痰而散结毒；全方中正平和，不寒不热，能疏风祛痰，散结利咽，故不论风寒、风热、风燥之咳嗽皆可加减应用[1]。盛丽先教授以六味汤为主方加味治疗慢性咳嗽取得较好临床疗效，现举例如下。

1 感染后咳嗽

患儿，严某，4岁7个月，2015年11月19日初诊。咳嗽1个月余，因支原体肺炎住院治疗2周好转后出院。症见单声咳嗽，白天为重，干咳少痰，痰质黏而不易咳出，频频清嗓，咽干而痒，胃纳欠振，大便偏干，舌淡红苔花剥，脉细滑。中医辨证：风邪被遏、肺津不足。治宜疏宣化痰，润肺养阴。拟六味汤合养阴清肺汤加减：荆芥、防风、桔梗、甘草、蝉衣各6g，生地、玄参、麦冬各9g，炒白芍、浙贝各10g，杏仁、北沙参9g，水煎服，每天1剂，服用7剂。7剂后患儿基本不咳，大便正常，症状明显好转。

按：患儿支原体肺炎感染经抗生素治疗后咳减，但未净，咽痒而咳，频频清嗓，乃初期失于表散，风邪被遏，肺气失宣。……