张姗姗 于林

·综述·

胶质瘤分级及分子遗传学标志物相关磁共振成像研究进展

张姗姗 于林

近年来胶质瘤病理学和影像学诊断均有显著进展。胶质瘤分级和分子遗传学标志物既是重要的预后预测因素，又可以指导治疗策略的制定。本文主要介绍应用扩散加权成像、扩散张量成像、扩散峰度成像、动态对比增强磁共振成像、灌注成像和磁共振波谱等新型MRI技术进行胶质瘤分级和分子遗传学标志物检测方面的新进展。分子遗传学标志物联合上述新型MRI技术可以更精确地对胶质瘤进行诊断和分级，并无创性检测胶质瘤分子特征，从而提高对患者预后评价的准确性，更好地指导个体化治疗。

神经胶质瘤；生物学标记；磁共振成像；综述

This study was supported by the National Natural Science Foundation of China for Young Scientists (No.81202102),the National Natural Science Foundation of China(No.81672592),and Project of Applicative Basic Research and Advanced Technology of Tianjin Municipal Science and Technology Commission(No.13JCQNJC12100,15JCZDJC34600).

胶质瘤是一组具有神经胶质细胞表型特征的神经上皮组织肿瘤的总称，是临床最常见的颅内原发性肿瘤。2016年世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类根据组织学形态将胶质瘤分为WHOⅠ～Ⅳ级，其中Ⅰ级为良性、Ⅱ级为交界性、Ⅲ级为低度恶性、Ⅳ级为高度恶性，国际上认为Ⅰ和Ⅱ级为低级别胶质瘤（LGGs），Ⅲ和Ⅳ级为高级别胶质瘤（HGGs）。2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类明显改进，首次将分子遗传学标志物应用于中枢神经系统肿瘤的分类和分型，突出体现胶质瘤分子遗传学变异的同源性，使临床诊断更加客观，对指导个体化治疗和提高预后评价精确性具有重要意义。头部MRI是非侵入性诊断颅内病变（包括不同级别胶质瘤）的重要方法。……