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应重视帕金森病认知功能障碍

2017-01-12张建芸陈彪许二赫

中国现代神经疾病杂志 2017年1期
关键词:帕金森病

张建芸 陈彪 许二赫

·专题综述·

应重视帕金森病认知功能障碍

张建芸 陈彪 许二赫

认知功能障碍是帕金森病常见的非运动症状,影响患者生活质量、增加家属负担。帕金森病认知功能障碍包括帕金森病轻度认知损害和帕金森病痴呆。本文拟对国内外帕金森病认知功能障碍发病机制、临床表现、诊断标准和药物治疗研究进展进行概述。

帕金森病;认知障碍;综述

帕金森病(PD)是临床常见的神经变性病,核心症状为运动迟缓、肌强直、静止性震颤等运动症状,同时伴一系列非运动症状(NMS)如嗅觉障碍、睡眠障碍、认知功能障碍、自主神经功能障碍等[1],其中,认知功能障碍是最常见、最重要的非运动症状,可发生于帕金森病的任何阶段,对患者生活质量和社会功能造成严重影响,同时增加照料者负担,给家庭和社会带来严重经济负担和心理负担[2]。帕金森病认知功能障碍可以分为帕金森病轻度认知损害(PD-MCI)[3]和帕金森病痴呆(PDD)[4]。流行病学调查资料显示,帕金森病痴呆发生率为24%~31%,有70%~80%的帕金森病患者最终进展为帕金森病痴呆,且以每年10%的速度进展[5]。本文拟对国内外帕金森病认知功能障碍发病机制、临床表现、诊断标准与药物治疗方面的研究进展进行阐述,以期为早期识别和进一步了解帕金森病认知功能障碍提供参考。

一、帕金森病认知功能障碍发病机制

既往有学者对帕金森病患者进行尸体解剖,发现脑组织α-突触核蛋白(α-Syn)沉积部位与病情严重程度有关[6-8]。……

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