袁吉祥，张亮，魏述军

血管损伤对新生内膜增生的影响

袁吉祥，张亮，魏述军

目的：研究血管损伤对新生内膜增生及核转录因子κb （NF-κb）、组织因子（TF）、内皮素-1（ET-1）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）的影响。

血管损伤；新生内膜；增生

(Chinese Circulation Journal, 2016,31:1210.)

尽管药物洗脱支架的出现减少了支架内再狭窄（ISR）的发生，但ISR仍高达10%～15%。ISR是影响冠状动脉介入手术效果的重要因素，极大地限制了经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的获益，特别是糖尿病或多支病变的冠心病患者[1]。从病理生理学角度看，ISR是机体对血管损伤的病理性修复反应，介入过程所导致的血管损伤和结构破坏导致新生内膜增生，新生内膜过度增生导致ISR。但是，目前血管损伤导致新生内膜增生的病理生理机制还不明确，内弹力膜在血管损伤中的作用还未揭示。本研究通过球囊扩张并拉伤兔子腹主动脉建立血管损伤模型，分析血管损伤对新生内膜增生及核转录因子κb （NF-κb）、组织因子（TF）、内皮素-1（ET-1）、基质金属蛋白酶3（MMP-3）影响，探讨血管损伤导致新生内膜增生的病理生理机制，为防治ISR提供生物学靶点。

1 材料与方法

实验动物： 4～6个月龄雄性新西兰大耳白兔32只，体重2.0～2.5 kg，由宁夏医科大学实验动物中心提供。

血管损伤模型的建立：分离右侧股动脉，直视下穿刺并置入5F鞘管，经导丝引入后扩张球囊（3.5 mm×15 mm），以12 atm（1 atm=101.325 kPa）的压力扩张并拉伤腹主动脉建立血管损伤模型[2]。

病理学切片的制作：术后28 d用注射空气法处死兔子，开腹暴露腹主动脉，剥离拉伤的血管段，生理盐水冲洗后固定于10%甲醛溶液。……