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PFNA、LISS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果比较

2017-01-06符前仁杜宁龙鹏任波唐文涛

山东医药 2016年46期
关键词:疗效手术

符前仁,杜宁,龙鹏,任波,唐文涛

(松桃苗族自治县民族中医院,贵州铜仁554100)

PFNA、LISS治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折效果比较

符前仁,杜宁,龙鹏,任波,唐文涛

(松桃苗族自治县民族中医院,贵州铜仁554100)

目的 比较股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与微创内固定系统(LISS)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 选择老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者 96例,按随机数字表法分为PFNA组48例、LISS组48例。PFNA组、LISS组分别采用PFNA、LISS方法行内固定治疗。记录两组手术时间、术中出血量,统计术后1个月并发症例数。骨性愈合时间采用X线片检查评价。于术后6个月采用髋关节Harris评分评价髋关节功能,以Harris评分评价临床疗效。结果 PFNA组手术时间、术中出血量及骨性愈合时间均少于LISS组(P均<0.05)。LISS组术后1、6个月Harris评分分别为(53.96±3.47)、(69.74±6.23)分,PFNA组分别为(66.71±4.49)、(88.11±5.17)分,PFNA组术后1、6个月Harris评分均高于LISS组(P均<0.05)。LISS组优28例、良15例、可3例、差2例、优良率为89.58%(33/48),PFNA组分别为31、14、2、1例及93.75%(45/48),两组临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与LISS相比,老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折应用PFNA行内固定的手术时间及骨性愈合时间均较短,术中出血量较少,髋功能恢复较好。

骨质疏松;股骨粗隆间骨折;股骨近端防旋髓内钉;微创内固定系统;老年人

股骨粗隆间骨折是老年人群常见的骨折类型,也是一种多发性骨质疏松性骨折。目前临床主要采用手术内固定治疗,效果良好,并有利于改善患者的生活质量[1]。但内固定稳定程度则取决于多方面因素,如骨折分型、骨质疏松程度及内固定方式等[2]。目前临床治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折尚存在较多问题,如内固定物可能因骨质疏松而引起内固定失败或因应力遮挡而再次骨折等[1]。因……

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