周艳

(南昌市第三医院，南昌330009)

带状疱疹后神经痛患者血清CGRP水平与疼痛、抑郁的关系

周艳

(南昌市第三医院，南昌330009)

目的 探讨带状疱疹后神经痛(PHN)患者治疗前后血清降钙素基因相关肽(CGRP)水平变化及其与疼痛、抑郁程度的关系。方法 选取PHN患者50例，就诊时根据疼痛程度分为高度疼痛21例、中度疼痛23例和低度疼痛6例，根据抑郁程度分为中度抑郁3例、低度抑郁15例、无抑郁32例。所有患者给予神经阻滞联合药物口服治疗，普瑞巴林75～300 mg，口服2次/d；曲马多100～300 mg/d，阿米替林12.5～25 mg/d，睡前服。疗程1个月。治疗前及治疗后抽取空腹外周静脉血2 mL，采用ELISA试剂盒检测血清CGRP水平。结果 三种疼痛程度的患者治疗后血清CGRP水平均高于治疗前(P均<0.05)，高度疼痛患者治疗前及治疗后的血清CGRP水平均低于中、低度疼痛患者(P均<0.05)。三种抑郁水平的患者治疗后CGRP水平均高于治疗前(P均<0.05)，中度抑郁患者治疗前及治疗后的血清CGRP水平低于无抑郁及低度抑郁患者(P均<0.05)。结论 血清CGRP水平与PHN患者疼痛及抑郁程度有关，疼痛、抑郁程度较重者血清CGRP水平较低。

带状疱疹；带状疱疹后神经痛；降钙素基因相关肽；疼痛；抑郁

带状疱疹后神经痛(PHN)是一种典型的神经病理性疼痛，表现为带状疱疹局部皮损痊愈后迁延不愈的神经痛，为持续1个月以上的慢性疼痛综合征，是疼痛科常见的神经病理性疼痛，患者常伴有焦虑、抑郁等精神症状，严重影响生活质量[1～3]。目前对PHN的发病机制尚未阐明。随着对疼痛发生机制研究的深入，发现神经递质降钙素基因相关肽(CGRP)在疼痛的发生中具有重要作用[4]。研究[5]表明，血清CGRP水平在带状疱疹性疼痛患者中显著增加。但CGRP在不同疼痛程度及抑郁程度PHN患者中的变化及其意义尚不明确。2013年1月～2015年1月，我们对不同疼痛程度及抑郁程度PHN患者治疗前后的血清CGRP水平进行了检测，探讨PHN患者治疗前后血清CGRP水平变化及其与疼痛及抑郁程度的关系。……